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磁敏感加權(quán)成像與灌注加權(quán)成像在腎透明細(xì)胞癌分級(jí)診斷中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2017-08-12 04:36

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【摘要】:目的明確磁敏感加權(quán)成像(SWI)腫瘤內(nèi)磁敏感信號(hào)(ITSS)與灌注加權(quán)成像(PWI)轉(zhuǎn)運(yùn)常數(shù)(Ktrans)之間是否存在相關(guān)性,以及兩者在腎透明細(xì)胞癌(ccRCC)分級(jí)診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取36例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為ccRCC并進(jìn)行病理Fuhrman核分級(jí)(Ⅰ~Ⅳ)評(píng)估的患者,行2D多次屏氣SWI和腎臟PWI掃描。評(píng)估測(cè)量ITSS等級(jí)與Ktrans的平均值,對(duì)FuhrmanⅠ、Ⅱ、Ⅲ3組間分別進(jìn)行Kruskal-Wallis檢驗(yàn)和方差分析,并分析ITSS等級(jí)和Ktrans平均值之間的相關(guān)性;同時(shí)應(yīng)用受試者工作特征(ROC)曲線分析其分級(jí)診斷效能。結(jié)果 Fuhrman分級(jí)Ⅰ級(jí)8例、Ⅱ級(jí)16例、Ⅲ級(jí)12例,對(duì)應(yīng)的ITSS等級(jí)分別為1.25±0.43、1.75±0.83和2.20±0.75,Ktrans值分別為(0.24±0.07)、(0.31±0.08)和(0.34±0.07)min-1,不同F(xiàn)uhrman分級(jí)間ITSS等級(jí)和Ktrans值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.089,P0.05;F=4.116,P0.05)。ITSS與Ktrans總體呈中度正相關(guān)(r=0.536,P0.01)。以ITSS和Ktrans的ROC曲線鑒別高、低級(jí)別(FuhrmanⅢvsⅠ~Ⅱ)ccRCC的曲線下面積(AUC)、敏感性和特異性相對(duì)較高,分別為0.737、80.0%、37.5%和0.737、90.0%、68.8%。結(jié)論 ITSS和Ktrans可以為ccRCC術(shù)前分級(jí)診斷提供更加豐富的信息,從而有助于手術(shù)方案的制定及預(yù)后的判斷。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】腎腫瘤 透明細(xì)胞癌 磁敏感加權(quán)成像 腫瘤內(nèi)磁敏感信號(hào) 灌注加權(quán)成像 轉(zhuǎn)運(yùn)常數(shù) 病理分級(jí)
【分類號(hào)】:R737.11;R445.2
【正文快照】: [Acad J Sec Mil Med Univ,2016,37(2):153-158]腎透明細(xì)胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)是腎細(xì)胞癌中最常見(jiàn)的組織學(xué)類型,其治療方式的選擇和預(yù)后與病理分級(jí)密切相關(guān)[1]。目前ccRCC的病理分級(jí)主要通過(guò)Fuhrman核分級(jí)確定[2]。據(jù)報(bào)道,磁敏感加權(quán)成像(susceptibili

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姜傳武;劉學(xué)軍;劉珍友;李文華;隋慶蘭;徐文堅(jiān);許波;;擴(kuò)散和灌注加權(quán)成像對(duì)兔腦缺血半暗帶的量化[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2011年01期

2 程敬亮,馮敢生,孔祥泉,鄧軍,孫曉R,

本文編號(hào):659820


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