抑郁癥心理治療的功能磁共振研究
本文關(guān)鍵詞:抑郁癥心理治療的功能磁共振研究
更多相關(guān)文章: 抑郁癥 心理治療 低頻振幅 基于體素的形態(tài)學(xué)分析 功能連接 膝下扣帶
【摘要】:背景抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落,缺乏快感為主要臨床特征的嚴(yán)重精神疾病,大腦結(jié)構(gòu)以及功能缺陷在抑郁癥病理機(jī)制中具有關(guān)鍵的作用。神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展使得我們能夠探索抑郁癥認(rèn)知與行為相關(guān)的神經(jīng)機(jī)制,并了解與情感缺陷有關(guān)的大腦網(wǎng)絡(luò)或環(huán)路。然而對(duì)于抑郁癥心理治療的研究相對(duì)較少,具體的神經(jīng)機(jī)制仍有待進(jìn)一步探索。目的利用功能磁共振成像技術(shù),采用低頻振幅,基于體素的形態(tài)學(xué)分析及功能連接的方法縱向地探索抑郁癥心理干預(yù)早期功能結(jié)構(gòu)改變以及相關(guān)的神經(jīng)機(jī)制。方法本研究利用引導(dǎo)下的意象療法對(duì)納入的23名抑郁患者進(jìn)行4周的心理干預(yù)治療并在治療前后進(jìn)行磁共振數(shù)據(jù)的采集。然后利用低頻振幅,基于體素的形態(tài)學(xué)分析及功能連接的方法分析心理治療的神經(jīng)機(jī)制。結(jié)果與正常對(duì)照相比抑郁患者額葉多個(gè)區(qū)域灰質(zhì)體積明顯降低,兩側(cè)眶額葉fALFF顯著升高。治療后患者結(jié)構(gòu)無明顯改變,扣帶中回及膝下扣帶的自發(fā)活動(dòng)明顯下降,治療后膝下扣帶fALFF值與治療后的HRDS評(píng)分顯著正相關(guān)(p=0.015,r=0.498)。此外治療后患者背側(cè)前扣帶回皮層與背外側(cè)前額葉的功能連接、膝下扣帶與左側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的功能連接升高。結(jié)論有效的心理治療可能不僅僅是改變孤立的功能異常的腦區(qū),而是通過調(diào)節(jié)某些重要的節(jié)點(diǎn)間功能的耦合及連接來重塑整個(gè)情感網(wǎng)絡(luò)。在這個(gè)過程中扣帶回可能是干預(yù)作用的起始點(diǎn),膝下扣帶自發(fā)功能的改變可能是潛在的治療反應(yīng)標(biāo)志物,而大腦網(wǎng)絡(luò)自上而下的調(diào)節(jié)模式可能是心理治療通路中的重要機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】:抑郁癥 心理治療 低頻振幅 基于體素的形態(tài)學(xué)分析 功能連接 膝下扣帶
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R749.4;R445.2
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-14
- 1 材料與方法14-16
- 1.1 研究對(duì)象14
- 1.2 干預(yù)治療14
- 1.3 磁共振圖像的采集14-15
- 1.4 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計(jì)15-16
- 2 結(jié)果16-23
- 2.1 被試信息及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16-17
- 2.2 影像學(xué)結(jié)果17-23
- 2.2.1 fALFF的分析結(jié)果17-18
- 2.2.2 VBM的分析結(jié)果18-19
- 2.2.3 相關(guān)分析的結(jié)果19-20
- 2.2.4 功能連接的結(jié)果20-23
- 3 討論23-26
- 3.1.1 抑郁患者結(jié)構(gòu)的改變23-24
- 3.1.2 抑郁癥心理治療神經(jīng)機(jī)制24-26
- 4 本研究存在的不足26-27
- 參考文獻(xiàn)27-32
- 文獻(xiàn)綜述32-41
- 參考文獻(xiàn)37-41
- 致謝41-42
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文42
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):646688
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