發(fā)布時間：2017-08-08 02:05

  本文關鍵詞：應用頻譜多普勒及超聲新技術評價正常人及二尖瓣瓣環(huán)鈣化患者左心房功能

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【摘要】：第一部分二尖瓣及肺靜脈血流多普勒頻譜聯(lián)合左心房追蹤技術評價正常人左心房功能目的:利用二尖瓣及肺靜脈血流多普勒頻譜聯(lián)合左心房追蹤技術觀察正常人各年齡組左心房功能。方法:健康志愿者125例,其中男70名,女55名,年齡20-71歲,平均年齡(44.2±13.5)歲,竇性心律,心率62-90次/分,平均(73.6±8.9)次/分,按照年齡分為5組,分別為1組(20-29歲,n=25),2組(30-39歲,n=26),3組(40-49歲,n=26),4組(50-59歲,n=28),5組(≥60歲,n=20),常規(guī)采集二尖瓣血流頻譜及肺靜脈血流頻譜,獲取參數(shù),二尖瓣舒張早期血流速度峰值E、舒張晚期血流速度峰值A、E/A、舒張早期減速時間(DT)、收縮期肺靜脈血流速度S、舒張早期肺靜脈血流速度D,S/D及房縮期血流速度AR。運用左房追蹤技術獲取左房容積—時間變化曲線及左房容積變化速率曲線,得到左心房最大容積(Vmax),左房收縮前容積(Vpre)、左房最小容積(Vmin),左房收縮期充盈率峰值(d V/dts),左房舒張早期排空率峰值(d V/dt E)和左房舒張晚期排空率峰值(d V/dt A)。計算左房被動排空分數(shù)(PEF)、主動排空分數(shù)(AEF),左心房總排空分數(shù)(LAEF),所有容積指標經(jīng)體表面積矯正得到容積指數(shù)。以上參數(shù)進行年齡組間對比分析,并對參數(shù)之間進行相關性分析。結果:(1)隨年齡增加二尖瓣頻譜E減小,A、DT增高,肺靜脈瓣頻譜S、AR、S/D增高、D減小(P0.05)(2)左房追蹤參數(shù)Vmaxi、Vprei、Vmini、LAEF、AEF、d V/dts、d V/dt A隨年齡增加有逐漸升高的趨勢,PEF、d V/dt E有逐漸降低的趨勢(P0.05)(3)E與PEF, D與PEF,A與AEF,AR與AEF,S與d V/dts之間高度相關(P0.01)。結論:正常人隨年齡增加左房容積增加,左房儲存功能增加,通道功能減低,助力泵功能增加,肺靜脈血流頻譜及二尖瓣血流頻譜聯(lián)合左房追蹤技術能較全面的評價正常人左心房功能,其各指標變化有一定的關聯(lián)和一致性。第二部分三維超聲心動圖對老年人二尖瓣環(huán)鈣化患者左心房功能的研究目的:探討實時三維超聲心動圖(real-time three-dimensional echocardiography RT3DE)評價二尖瓣瓣環(huán)鈣化(Mitral annular calcification,MAC)患者左心房功能。方法:MAC患者41例,按照二尖瓣鈣化嚴重程度將其分為G1:輕度,G2:中~重度,其中G1組24人,年齡(56-72歲)平均年齡(65.6±9.7)歲,G2組17人,年齡(58-78歲),平均年齡(67.6±11.9)歲。健康對照組30例,年齡55-83歲,平均(65.3±12.6)歲。利用實時三維超聲心動圖獲取左房容積參數(shù),左心房最大容積(Vmax)、最小容積(Vmin)、收縮前容積(Vpre),計算左心房總射血容積(TSV)、左心房排空分數(shù)(LAEF)、左心房主動射血容積(ASV)、左心房主動排空分數(shù)(AEF)、左心房被動射血容積(PSV)、左心房被動排空分數(shù)(PEF)、左心房擴長指數(shù)(EI)。結果:(1)病例組與對照組相比較,左心房容積參數(shù)Vmax,Vmin,Vpre,顯著升高,TSV,LAEF,ASV,AEF,EI顯著減低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),PSV,PEF差異沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)(2)病例組G1與G2組相比較,左心房容積參數(shù)Vmax,Vmin,Vpre,顯著升高,TSV,LAEF,ASV,AEF,EI顯著減低,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),PSV,PEF差異沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)結論:MAC患者左心房容積增加,儲存功能減低,左心房主動射血功能減低,心肌順應性減低,通道功能無明顯改變,RT3DE能反映MAC患者左心房功能變化,敏感準確的評價左心房功能。
【關鍵詞】：超聲心動圖 左房追蹤 肺靜脈頻譜 二尖瓣頻譜 左心房功能 超聲心動描計術 三維 心房功能 左 二尖瓣瓣環(huán)鈣化
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R540.45
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12
• 第一部分 多普勒超聲檢查聯(lián)合左心房追蹤技術評價正常人左心房功能12-21
• 材料和方法12-14
• 1 研究對象12-13
• 2 儀器與方法13-14
• 3 統(tǒng)計學方法14
• 結果14-16
• 討論16-18
• 結論18-19
• 參考文獻19-21
• 第二部分 三維超聲心動圖對老年人二尖瓣環(huán)鈣化患者左心房功能的研究21-32
• 材料和方法21-24
• 1 研究對象21
• 2 儀器與方法21-23
• 3 統(tǒng)計學方法23-24
• 結果24-27
• 討論27-29
• 結論29-30
• 參考文獻30-32
• 綜述32-41
• 參考文獻38-41
• 附錄41-42
• 致謝42-43

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李湘燕;;左心房功能的評價方法及影響心房功能的相關因素[J];國外醫(yī)學(老年醫(yī)學分冊);2000年02期

2 何學志;劉繼紅;張慶華;劉佳;岳慶雄;;原發(fā)性左心房惡性腫瘤三例[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2008年01期

3 朱中權;陳良萬;潘禹辰;;外科治療先天性左心房房壁瘤一例[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2009年02期

4 張群英;任伯緒;龔蘭;;超聲在評價左心房功能中的應用進展[J];實用醫(yī)技雜志;2011年06期

5 王國新,戰(zhàn)雪梅,孫立陽;肺及部分左心房切除治療肺癌四例[J];齊魯腫瘤雜志;1997年02期

6 徐軍,于鳳俠;左心房房壁鈣化誤診1例[J];中華胸心血管外科雜志;1999年05期

7 烏瑞宏;;左心房巨大血栓1例誤診分析[J];中國醫(yī)藥指南;2014年02期

8 劉勝利,高百順,謝建民;先天性左心房憩室1例[J];中華胸心血管外科雜志;2001年04期

9 李剛,胡向東,榮金明,梁寶成,林武英,柴文祥,匡海龍,楊智勇;完全型大動脈轉位合并上、下腔靜脈引流入左心房一例[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2004年04期

10 徐冬梅;范崇倫;張梅;萬海靜;胡營;;缺血性心肌病患者左心房功能改變的超聲研究[J];中華醫(yī)學超聲雜志(電子版);2007年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭瑞強;;超聲心動圖測量左心房功能[A];第十屆全國超聲心動圖學術會議論文[C];2010年

2 彭忠民;陳景寒;孟龍;杜賈軍;王磊;張林;王曉航;;左心房或肺靜脈根部受累的肺癌的外科治療[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

3 林若柏;康明強;邱罕凡;林培裘;鄭煒;林江波;朱勇;陳舒晨;;肺癌外科左心房重建術[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

4 匡�？�;曾來鐸;王東升;陰兵林;吳九發(fā);黃建;何枝生;朱劍峰;;肺切除加左心房部分切除治療局部晚期肺癌[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

5 牛寧寧;唐纓;;左心房容積追蹤技術評價尿毒癥患者左心房功能[A];中華醫(yī)學會第十三次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2013年

6 池闖;王玨;程德志;鄭亮承;蔣成榜;孫成超;;左心房惡性蠑螈瘤一例[A];2004年浙江省胸心外科學術年會論文匯編[C];2004年

7 姚桂華;蔣桂花;張運;Neelima Vallurupalli;Gustavo P. Camarano;Leng Jiang;;左心房容積測量方法的對比研究[A];第十屆全國超聲心動圖學術會議論文[C];2010年

8 張麗;趙博文;董蓓莉;李世巖;余嬋;徐柯;周蘇萍;王蓓;;左心房容積追蹤技術與實時三維超聲心動圖評價左心房容積的對比研究[A];第十屆全國超聲心動圖學術會議論文[C];2010年

9 曹省;郭瑞強;陳金玲;郝力丹;何娟;胡偉;;實時三維超聲心動圖評價慢性心力衰竭患者左心房功能和同步性的初步研究[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第十一屆全國超聲醫(yī)學學術大會論文匯編[C];2012年

10 林稱意;左順慶;張軍;謝斌生;李謙平;原野;李江華;;肺切除擴大左心房部分切除治療肺癌[A];中華醫(yī)學會第六次全國胸心血管外科學術會議論文集（胸外科分冊）[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 李華虹 張遠航;切“瘤”又“架橋” 一刀除二疾[N];保健時報;2005年

2 健康時報特約記者　 林之櫻;肺癌入心也能治療[N];健康時報;2006年

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1 段辰亮;左心房功能指數(shù)在評價房顫患者左房功能中的應用[D];山西醫(yī)科大學;2015年

2 謝蒙偉;左心房旋轉造影三維重建在房顫射頻消融術中的應用研究[D];遵義醫(yī)學院;2015年

3 張娜;應用頻譜多普勒及超聲新技術評價正常人及二尖瓣瓣環(huán)鈣化患者左心房功能[D];大連醫(yī)科大學;2015年

4 邵獨婧;環(huán)肺靜脈線性消融術對陣發(fā)性房顫患者左心房功能影響研究[D];天津醫(yī)科大學;2013年

5 魏艷艷;實時三維超聲心動圖評價二尖瓣成形手術前后左心房的變化[D];吉林大學;2014年

6 國建萍;肺靜脈和左心房在犬迷走神經(jīng)介導性心房顫動中作用機制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2006年

7 龍德勇;干預犬左心房峽部對心房顫動誘發(fā)率的影響及其機制研究[D];鄭州大學;2003年

8 秦婷婷;左心房追蹤技術評價PCI術前后左心房功能的變化[D];鄭州大學;2012年

9 周俊彥;山羊持續(xù)性心房顫動模型中左心房和肺靜脈電生理變化的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2006年

10 連士杰;64排螺旋CT評價左心房與肺靜脈形態(tài)結構的研究[D];第二軍醫(yī)大學;2007年

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本文編號：637709