剖宮產(chǎn)疤痕缺損的超聲診斷及其危險因素分析
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【摘要】:【目的】通過對比剖宮產(chǎn)后疤痕缺損組與完整組的臨床資料及超聲聲像特征,探討剖宮產(chǎn)后宮壁疤痕缺損的檢出率及其形成的危險因素;剖宮產(chǎn)后宮壁疤痕缺損聲像改變與異常子宮出血的關(guān)系!痉椒ā繉3500例剖宮產(chǎn)術(shù)后患者進行陰道超聲檢查,將其分為宮壁疤痕缺損組和宮壁完整組,同時記錄其產(chǎn)前臨床資料、手術(shù)情況及剖宮產(chǎn)后有無異常陰道流血等。【結(jié)果】3500名剖宮產(chǎn)術(shù)后患者中剖宮產(chǎn)疤痕缺損788例,檢出率為22.5%。疤痕缺損組和完整組在年齡、剖宮產(chǎn)次數(shù)、剖宮產(chǎn)時孕周、子宮縫合層數(shù)、手術(shù)時間、新生兒體質(zhì)量、術(shù)者年資、距離末次剖宮產(chǎn)時間等方面均無差異。疤痕缺損多見于后位子宮(68.1%vs 31.9%,P=0.002),而缺損部位多在宮頸內(nèi)口及其下方(85.5%vs 38.1%,P=0.003)。異常出血組與正常組的宮壁缺損寬度、深度及長度(mm)有差異(寬度6.0±3.3 vs 3.6±1.4,深度6.4±2.1 vs 5.1±1.3,長度8.4±4.1 vs 7.2±3.2),其子宮的位置、疤痕的位置無差異!窘Y(jié)論】剖宮產(chǎn)術(shù)后容易發(fā)生疤痕缺損。疤痕缺損多見于后位子宮,切口常位于宮頸內(nèi)口及其下方。剖宮產(chǎn)后異常出血者的宮壁疤痕缺損的寬度、深度及長度均大于正常者。
【作者單位】: 東莞市第三人民醫(yī)院超聲科;東莞市第三人民醫(yī)院婦科;
【關(guān)鍵詞】: 子宮切口 剖宮產(chǎn)疤痕缺損 陰道超聲
【基金】:東莞市科技計劃醫(yī)療衛(wèi)生類科研一般項目(201310515000103)
【分類號】:R719.8;R445.1
【正文快照】: [J SUN Yat-sen Univ(Med Sci),2016,37(2):305-308]L:The Length of cesarean scar defect,D:The depth of cesareanscar defect,T:The thickness of remaining muscle圖1剖宮產(chǎn)疤痕缺損縱切面Fig.1 Ultrasound scans showing longitudinal section ofcesarean scar defectW:
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,本文編號:633311
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