本文關鍵詞：CT增強掃描密度測量在甲狀旁腺腺瘤、甲狀腺和淋巴結(jié)鑒別診斷中的臨床意義

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【摘要】：目的通過多期計算機斷層增強掃描對甲狀旁腺腺瘤、淋巴結(jié)及甲狀腺進行鑒別診斷。方法分析21例甲狀旁腺腺瘤患者的多層螺旋CT增強掃描檢查結(jié)果,并對其術后的病理標本進行研究。在多層螺旋CT檢查過程中,記錄CT平掃(D0)及增強掃描造影劑注入后35 s(D35)與65 s(D65)后甲狀旁腺腺瘤、淋巴結(jié)和甲狀腺在3個不同階段的密度。結(jié)果 D0期甲狀旁腺腺瘤ct值[(45±12)HU]與甲狀腺實質(zhì)[(90±15)HU]差異有統(tǒng)計學意義(P=0.007);ROC曲線表明,75 HU是區(qū)分甲狀旁腺腺瘤和甲狀腺實質(zhì)密度的界值,敏感性和特異性均為95.2%。注射對比劑35 s后,甲狀旁腺腺瘤的強化程度明顯高于淋巴結(jié)[(182±39)HU比(80±20)HU,P=0.004];ROC曲線表明,111 HU是區(qū)分甲狀旁腺腺瘤和淋巴結(jié)密度的界值,敏感性和特異性均為95.2%。注射對比劑35 s至65 s,甲狀旁腺腺瘤密度下降52 HU,而淋巴結(jié)密度升高13 HU,與甲狀旁腺腺瘤密度降低差異有統(tǒng)計學意義(P=0.008)。結(jié)論增強CT不同時段測量密度可以區(qū)分甲狀旁腺腺瘤、淋巴結(jié)和甲狀腺。
【作者單位】： 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院北京協(xié)和醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 甲狀旁腺腺瘤 增強CT掃描 甲狀腺占位性病變
【基金】：國家臨床重點�？平ㄔO項目(2014)~~
【分類號】：R736.2;R730.44
【正文快照】： Acta Acad Med Sin,2016,38(3):318-321甲狀旁腺腺瘤為內(nèi)分泌腫瘤的一種,起自濾泡上皮,約占甲狀腺上皮性腫瘤的60%,是引起原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的原因之一,在臨床中最有效的治療手段即手術治療。近年來隨著醫(yī)學的發(fā)展,微創(chuàng)手術切除甲狀旁腺腺瘤已經(jīng)成為主流的治療手段,所以

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