本文關(guān)鍵詞：肝內(nèi)膽管囊腺瘤的臨床特征及CT影像特點(diǎn)

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【摘要】：目的探討肝內(nèi)膽管囊腺瘤(BCA)的臨床特征及CT影像特點(diǎn)。方法搜集本院手術(shù)病理證實(shí)的肝內(nèi)BCA共9例,回顧性分析其臨床、CT資料。結(jié)果女4例,男5例,年齡52~78歲,平均66.8歲,病程3~6年,平均4.6年,7例無(wú)任何癥狀,另2例僅表現(xiàn)為右上腹隱痛不適,患者均無(wú)發(fā)熱,無(wú)肝炎、肝硬化,無(wú)其他惡性腫瘤病史,實(shí)驗(yàn)室檢查CEA、AFP、CA125均正常。9例均單發(fā),共9個(gè)病灶,肝左葉3例,右葉6例。CT平掃均表現(xiàn)低密度、多房、囊性腫塊,境界清楚,分葉狀,內(nèi)見(jiàn)多發(fā)大小不等的囊腔,呈均勻水樣密度,囊內(nèi)均見(jiàn)纖細(xì)分隔,粗細(xì)均勻,厚約2~3 mm,CT值21~27 HU,囊壁及分隔均見(jiàn)鈣化,其中細(xì)小斑點(diǎn)狀鈣化4例,結(jié)節(jié)狀鈣化3例,斑點(diǎn)狀及結(jié)節(jié)狀鈣化2例,直徑均≤5 mm,增強(qiáng)動(dòng)脈期囊壁及分隔輕度強(qiáng)化,CT值31~42 HU,門(mén)脈期中度強(qiáng)化,CT值51~61HU,延遲期持續(xù)強(qiáng)化,CT值62~69 HU。腫塊內(nèi)均無(wú)壁結(jié)節(jié)或乳頭狀突起,周?chē)案蝺?nèi)膽管均無(wú)擴(kuò)張、結(jié)石。結(jié)論肝內(nèi)BCA雖罕見(jiàn),但具有一定特點(diǎn),病程長(zhǎng),進(jìn)展緩慢,且多無(wú)癥狀或癥狀輕微,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)CEA、AFP、CA125正常,CT表現(xiàn)為肝內(nèi)單發(fā)、多房、囊性分葉狀腫塊,囊腔大小不一,呈均勻水樣密度,囊壁及分隔纖細(xì)、粗細(xì)均勻,并見(jiàn)細(xì)小斑點(diǎn)狀、結(jié)節(jié)狀鈣化,無(wú)壁結(jié)節(jié)或乳頭狀突起,增強(qiáng)囊壁及分隔呈持續(xù)性、漸進(jìn)性強(qiáng)化,囊液始終無(wú)強(qiáng)化。
【作者單位】： 湖北省十堰市太和醫(yī)院(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院)醫(yī)學(xué)影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 膽管腫瘤 囊腺瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī)
【分類(lèi)號(hào)】：R735.8;R730.44
【正文快照】： 肝內(nèi)膽管囊腺瘤(biliary cystadenoma,BCA)是一種罕見(jiàn)的良性囊性腫瘤[1],起源于膽管上皮,其發(fā)生率占肝內(nèi)囊性病變的5%,單發(fā)或多發(fā)[2],有潛在惡性,可發(fā)展為膽管囊腺癌[2,3]。CT檢查是診斷本病的重要手段,但易誤診肝內(nèi)其它囊性病變,致手術(shù)延遲,術(shù)中手術(shù)方式選擇不當(dāng)、切除范圍不

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本文編號(hào)：597873