膽管梗阻性疾病的MRCP應(yīng)用研究
本文關(guān)鍵詞:膽管梗阻性疾病的MRCP應(yīng)用研究
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【摘要】:目的分析膽管梗阻性疾病的MRCP影像學(xué)表現(xiàn),探討MRCP在診斷膽管梗阻性疾病中的應(yīng)用。方法5l例膽道梗阻性疾病患者經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為良性病變30例(A組,n=30)和惡性病變21例(B組,n=21)。利用西門子3.0T高場(chǎng)強(qiáng)磁共振機(jī)對(duì)5l例膽道梗阻性疾病患者進(jìn)行MRCP檢查,原始圖像后處理做三維重建。膽道相對(duì)擴(kuò)張度:在MRCP圖像的標(biāo)準(zhǔn)軸位上肝外膽管與肝內(nèi)一級(jí)膽管擴(kuò)張最大徑的比值即為膽道相對(duì)擴(kuò)張度,并結(jié)合臨床病理診斷分析其膽系擴(kuò)張影像學(xué)特征及良、惡性病變的鑒別。結(jié)果1.肝內(nèi)膽管一級(jí)分支擴(kuò)張程度A組與B組各為(輕度20%,中度600%,重度20%)和(中度14%,重度86%);2.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張范圍A組與B組各為(2/373%,全部擴(kuò)張27%)和(2/3者24%,全部擴(kuò)張76%);3.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張級(jí)別A組與B組各為(2級(jí)7%,3級(jí)53%,4級(jí)11例37%,5級(jí)3%)和(4級(jí)33%和5級(jí)67%);4.肝內(nèi)膽管形態(tài)A組與B組各為(軟藤狀10%,枯樹枝狀90%)和(軟藤狀76%,枯樹枝狀24%);5.肝外膽管擴(kuò)張程度A組與B組各為(輕度30%、中度50%,重度2%)和(輕度24%、中度9%,重度67%);6.梗阻部位的形態(tài)A組與B組各為(倒杯口狀57%,截?cái)?0%,錐形3.5%,鼠尾狀6.5%,偏心性狹窄13%)和(倒杯口狀5%,截?cái)?8%,錐形28%,鼠尾狀14%,偏心性狹窄5%),上述6項(xiàng)A組與B組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.001)。7.A組與B組膽道相對(duì)擴(kuò)張度比較:即肝外膽管與肝內(nèi)一級(jí)膽擴(kuò)張最大徑的比值,A組為1.83±0.68;B組為1.43±0.21;兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論MRCP對(duì)膽道梗阻性疾病各級(jí)膽管擴(kuò)張程度,肝內(nèi)膽管及梗阻部位的形態(tài)能清晰的顯示,對(duì)膽道梗阻性疾病良、惡性的診斷及鑒別診斷有重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】:膽道梗阻 肝內(nèi)外膽管 擴(kuò)張 MRCP 相對(duì)擴(kuò)張度
【學(xué)位授予單位】:延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R575.7;R445.2
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-9
- 英文縮略詞表9-10
- 第一章 前言10-12
- 第二章 資料和方法12-14
- 2.1. 臨床資料12
- 2.2. 設(shè)備和掃描參數(shù)12-13
- 2.3 MRCP的判斷標(biāo)準(zhǔn)13
- 2.4 相對(duì)擴(kuò)張度13
- 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13-14
- 第三章 結(jié)果14-18
- 3.1 肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張程度肝內(nèi)膽管形態(tài)及梗阻部位的形態(tài)14-17
- 3.2 典型病例17-18
- 第四章 討論18-20
- 結(jié)論20-21
- 參考文獻(xiàn)21-24
- 致謝24-25
- 綜述25-30
- 參考文獻(xiàn)29-30
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):585524
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