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DTI在腰椎間盤(pán)退行性改變中的應(yīng)用初探

發(fā)布時(shí)間:2017-07-18 21:10

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【摘要】:目的:探討擴(kuò)散張量成像(DTI)定量指標(biāo)ADC及FA值與腰椎間盤(pán)退行性改變Pfirrmann分級(jí)的相關(guān)性。方法:將105例腰腿痛患者納入研究,所有患者行椎間盤(pán)常規(guī)MRI及矢狀面DTI掃描,根據(jù)T2WI上椎間盤(pán)的特點(diǎn)對(duì)525個(gè)腰椎椎間盤(pán)進(jìn)行Pfirrmann(Pm)分級(jí),觀察鄰近終板的退變情況,測(cè)量椎間盤(pán)髓核區(qū)的ADC值及FA值并比較各級(jí)椎間盤(pán)之間的差異,采用Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)分析ADC和FA值與Pm分級(jí)的相關(guān)性,并計(jì)算2個(gè)指標(biāo)對(duì)椎間盤(pán)退變(PmⅣ~(yú)Ⅴ級(jí))的診斷效能。結(jié)果:105例共525個(gè)腰椎椎間盤(pán)中PmⅠ~Ⅴ級(jí)分別有41、112、164、141和67個(gè)。經(jīng)方差分析,PmⅠ和Ⅱ級(jí)椎間盤(pán)間ADC值、PmⅣ及Ⅴ級(jí)椎間盤(pán)間ADC值和FA值的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余各分級(jí)之間2個(gè)指標(biāo)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)ROC分析,ADC值及FA值對(duì)PmⅣ、Ⅴ級(jí)椎間盤(pán)的診斷效能分別為0.846和0.932,兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Spearman秩相關(guān)分析顯示,椎間盤(pán)退變Pm分級(jí)與ADC值呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.66,P0.05),與FA值呈正相關(guān)(rs=0.805,P0.05)。結(jié)論:DTI作為定量MRI的一種特殊檢查技術(shù),其測(cè)量參數(shù)與Pfirrmann分級(jí)之間具有很好的相關(guān)性,可作為一種無(wú)創(chuàng)性的檢查方法應(yīng)用于椎間盤(pán)退變的研究。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】磁共振成像 擴(kuò)散張量成像 定量分析 腰椎 椎間盤(pán)病變
【分類號(hào)】:R445.2;R681.5
【正文快照】: 腰腿痛已成為臨床常見(jiàn)疾病,椎間盤(pán)退行性改變目前被認(rèn)為是腰腿痛的首要病因,可增加中老年人椎間盤(pán)突出風(fēng)險(xiǎn)。MRI是診斷椎間盤(pán)病變的首選檢查方法,通過(guò)椎間盤(pán)的信號(hào)強(qiáng)度和形態(tài)學(xué)改變可對(duì)其做出定性診斷。近年來(lái)MRI從形態(tài)成像發(fā)展到功能成像,多種MRI技術(shù)在椎間盤(pán)退變的診斷中得

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