發(fā)布時(shí)間：2017-07-14 08:11

  本文關(guān)鍵詞：兩種超聲彈性成像參數(shù)對乳腺腫瘤診斷的意義

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【摘要】：本研究旨在探討兩種超聲彈性成像(Ultrasonic Elastography, UE)參數(shù)直徑變化率及面積比在鑒別乳腺良惡性腫瘤中的診斷價(jià)值。研究對象選取因乳腺腫塊到我院就診的并經(jīng)手術(shù)病理或穿刺活檢證實(shí)的138例女性患者144個(gè)乳腺腫塊,進(jìn)行UE檢查,儀器使用德國西門子Acuson S2000超聲診斷儀,頻率9-14MHz,內(nèi)置彈性成像軟件,觀察彈性圖與二維圖,首先用彈性硬度半定量評分法進(jìn)行腫塊硬度的初步判斷；然后利用內(nèi)置軟件分別測量病灶在彈性圖和二維圖上的最大直徑(L1和L0,cm)和面積(A1和A0,cm2),計(jì)算UE的定量參數(shù)直徑變化率(L1-LO/L0)和面積比(A1/AO),以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分析乳腺良惡性病變的彈性參數(shù)差異。結(jié)果顯示：乳腺病變在彈性分級4分以上的,惡性腫瘤出現(xiàn)率明顯高于良性病變(P0.05)；腫塊在彈性圖與二維圖的最大直徑變化率和面積比參數(shù)在良惡性組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；比較2種參數(shù)的ROC曲線發(fā)現(xiàn),腫塊的面積比較最大直徑變化率在鑒別惡性方面準(zhǔn)確性更大；若以乳腺腫塊彈性分級3級以上,且腫塊的彈性圖與二維圖面積比大于1.5作為診斷惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn),則本組彈性成像診斷乳腺惡性腫瘤的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性和陽性預(yù)測值分別為86.2%、87.5%、86.6%和94.3%；研究表明UE能客觀評價(jià)乳腺腫塊的相對彈性硬度,定量參數(shù)直徑變化率和面積比均有助于乳腺腫塊良惡性的鑒別診斷,而面積比參數(shù)的診斷價(jià)值相對較高,可以減少誤診率,面積比=1.5,可以作為面積比值法判斷乳腺病灶良惡性的最佳界值。
【關(guān)鍵詞】：超聲彈性成像 面積比 乳腺良惡性腫瘤 診斷價(jià)值
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R737.9
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 中英文縮略詞對照表8-9
• 第一章 引言9-13
• 第二章 資料與方法13-18
• 2.1. 研究對象13-14
• 2.2. 儀器14
• 2.3. 超聲檢查方法14
• 2.4. UE圖像分析14-18
• 2.5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法18
• 第三章 結(jié)果18-21
• 3.1. 乳腺疾病分類18-19
• 3.2. 彈性分級診斷19
• 3.3. 乳腺腫塊在二維圖及彈性圖中的直徑和面積測值的比較19-20
• 3.4. 直徑變化率和面積比對乳腺良惡性腫瘤診斷比較20
• 3.5. 面積比=1.5與面積比=2.0作為診斷界值良惡性診斷準(zhǔn)確性的比較20-21
• 第四章 討論21-24
• 參考文獻(xiàn)24-29
• 文獻(xiàn)綜述29-49
• 參考文獻(xiàn)41-49
• 致謝49
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文49-50

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 宋春華;楊寶華;;乳腺鉬靶X線攝影和超聲成像聯(lián)合應(yīng)用對早期乳腺癌的診斷價(jià)值[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年32期

2 李雪梅,陳穎,欒玉學(xué);乳腺癌的鉬靶X線診斷[J];哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2005年05期

3 王強(qiáng),章建全,蔡清萍,張玲,阮燦平,郇金亮;微創(chuàng)旋切手術(shù)治療女性多發(fā)性乳房腫塊[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2004年05期

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本文編號(hào)：540299