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二維聯(lián)合四維超聲對診斷胎兒畸形的臨床應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-07-06 10:19

  本文關(guān)鍵詞:二維聯(lián)合四維超聲對診斷胎兒畸形的臨床應(yīng)用


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【摘要】:目的我國是胎兒出生缺陷高發(fā)國家,據(jù)全國出生缺陷監(jiān)測數(shù)據(jù)表示,每年出生的先天缺陷兒童高達80—120萬,胎兒出生后給家庭及社會帶來巨大的經(jīng)濟和精神負擔,如何有效地降低畸形胎兒出生率成為臨床亟待解決的問題。而超聲檢查作為目前產(chǎn)前診斷主要的影像學(xué)檢查,在診斷胎兒畸形中具有顯著優(yōu)勢,本研究旨在探討二維超聲聯(lián)合四維超聲檢查方法在診斷胎兒畸形方面的臨床應(yīng)用價值。方法選取2009年10月至2013年10月在本院檢查的中晚期孕婦3192例,采用李勝利等人提出的連續(xù)順序追蹤法(Systematic continuous sequence approach,SCSA),先對胎兒全身各系統(tǒng)進行全面二維超聲檢查,觀察胎兒的體表、肢體、內(nèi)臟結(jié)構(gòu)及姿勢形態(tài),對胎兒可疑畸形再行四維超聲檢查,明確診斷,并與引產(chǎn)、分娩或到上級醫(yī)院進一步檢查的結(jié)果進行對比,分析單純二維超聲檢查及二維超聲聯(lián)合四維超聲檢查兩種檢查方法對診斷胎兒畸形的診斷準確率。結(jié)果3192名孕婦分娩3225個胎兒,共檢查出胎兒畸形158處,經(jīng)隨訪證實胎兒畸形135處。135處胎兒畸形中,單純二維超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形105處,聯(lián)合超聲診斷發(fā)現(xiàn)胎兒畸形123處,聯(lián)合超聲診斷胎兒畸形準確率約91.1%,明顯高于單純二維超聲的77.8%,p0.05;經(jīng)隨訪證實72處體表畸形中,單純二維超聲檢查診斷胎兒畸形53處,聯(lián)合超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形66處,聯(lián)合超聲診斷準確率約91.6%,明顯高于單純二維超聲的73.6%,p0.05。結(jié)論超聲檢查是產(chǎn)前診斷胎兒畸形的首選影像學(xué)方法,二維超聲檢查是診斷胎兒畸形的基礎(chǔ),四維超聲檢查可彌補二維超聲之不足,兩種方法聯(lián)合應(yīng)用診斷胎兒畸形準確率明顯高于單純二維超聲,尤其在診斷胎兒體表畸形中聯(lián)合超聲診斷方法更具有明顯的優(yōu)勢,可有效減少漏誤診的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:超聲 二維 四維 胎兒畸形 臨床應(yīng)用
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R445.1;R714.5
【目錄】:
  • 中英文縮略語對照表5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 前言10-11
  • 資料與方法11-12
  • 結(jié)果12-16
  • 附圖16-39
  • 討論39-50
  • 產(chǎn)前檢查超聲質(zhì)控方法50-51
  • 超聲檢查的局限性51
  • 結(jié)論51-53
  • 參考文獻53-56
  • 附錄56-57
  • 個人簡歷56
  • 論文發(fā)表情況56-57
  • 致謝57-58
  • 綜述58-67
  • 參考文獻65-67

【相似文獻】

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