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鼻咽癌同步推量和常規(guī)分割調(diào)強放射治療的對比研究

發(fā)布時間:2017-07-06 01:13

  本文關(guān)鍵詞:鼻咽癌同步推量和常規(guī)分割調(diào)強放射治療的對比研究


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【摘要】:目的:探討鼻咽癌同步推量調(diào)強放射治療(intensity-modulated radiotherapy with simultaneous integrated boost,IMRT-SIB)與常規(guī)分割調(diào)強放射治療(intensity-modulated radiotherapy with conventional fractionation,IMRT-CF)的研究,對兩組病人放療計劃、毒性反應、緩解率、總生存率(overall survival,OS),無進展生存率(progression-free survival,PFS),局部區(qū)域無復發(fā)生存率(locoregional recurrence-free survival,LRFS)進行對比分析。方法:在本回顧性研究中,選取了2004年3月至2011年1月的107例經(jīng)病理證實為鼻咽癌的患者。其中,54例行同步推量調(diào)強放射治療,53例行常規(guī)分割調(diào)強放射治療。接下來,我們對兩組的5年總生存期(OS)、5年無進展生存期(PFS)和5年局部區(qū)域無復發(fā)生存期(LRFS)以及相關(guān)副反應進行了分析和對比研究。結(jié)果:本研究,入組的全部完成治療并且中位隨訪時間為80個月(8-126個月)。同步調(diào)強組和常規(guī)分割調(diào)強組的5年OS率分別為80.9%和80.5%,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.568)。兩組的5年P(guān)FS率分別為73.3%和74.4%,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.773),5年LRFS率分別為88.1%和90.8%,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.903)。常規(guī)分割調(diào)強組的脊髓、腦干和腮腺的受量低于同步推量調(diào)強組,且差異有統(tǒng)計學(P0.05)。結(jié)論:以IMRT為基礎(chǔ)的兩種調(diào)強技術(shù)都能使局部晚期的鼻咽癌患者生存獲益和改善生存質(zhì)量。IMRT-CF在降低脊髓、腦干及腮腺方面較IMRT-SIB更有優(yōu)勢,且能減輕放療引起的急性和慢性副反應。需要進一步的前瞻性研究證實我們的研究結(jié)果。
【關(guān)鍵詞】:同步推量調(diào)強放射治療 常規(guī)分割調(diào)強放射治療 生存期 毒性反應
【學位授予單位】:濟南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R739.63;R730.55
【目錄】:
  • 摘要6-7
  • Abstract7-8
  • 主要符號表8-9
  • 第一章 前言9-12
  • 第二章 病例與方法12-17
  • 2.1 臨床資料12
  • 2.2 方法12-15
  • 2.3 療效評價15
  • 2.4 隨訪情況15-16
  • 2.5 統(tǒng)計學方法16-17
  • 第三章 結(jié)果17-27
  • 3.1 病例基本資料17-18
  • 3.2 劑量學的比較18-20
  • 3.3 生物有效劑量(biological equivalent dose,BED)20
  • 3.4 放療急性及遠期副反應20-22
  • 3.5 治療緩解率22-23
  • 3.6 生存分析和失敗模式23-25
  • 3.7 影響預后的單因素分析25-26
  • 3.8 影響預后的多因素分析26-27
  • 第四章 討論27-36
  • 第五章 結(jié)論36-37
  • 參考文獻37-42
  • 攻讀學位期間取得的研究成果42-43
  • 致謝43

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 張達光;蔣勝鵬;李智華;馮振興;王佩國;;鼻咽癌調(diào)強放療中解剖結(jié)構(gòu)改變及劑量分布變化的研究[J];中國醫(yī)學物理學雜志;2013年04期

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4 易俊林;高黎;;鼻咽癌調(diào)強放射治療進展[J];中國腫瘤;2006年12期

5 孔琳;張有望;吳永如;郭小毛;;鼻咽癌放療后長期生存者晚期副反應研究[J];中華放射腫瘤學雜志;2006年03期

6 吳式t,張萍,謝聰穎,金獻測;鼻咽癌調(diào)強放射治療的臨床研究[J];中華放射腫瘤學雜志;2004年03期

7 楊海華;胡煒;丁維軍;王建華;王碧云;邵明海;楊偉芳;王微;于長輝;單國平;;鼻咽癌調(diào)強放療過程中再次計劃實施必要性的臨床研究[J];中華放射腫瘤學雜志;2010年03期

8 潘建基;韓露;張瑜;林少俊;陳傳本;柏朋剛;張秀春;陸嘉德;;鼻咽癌縮小臨床靶體積調(diào)強放療療效探討[J];中華放射腫瘤學雜志;2010年04期

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本文編號:524262

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