本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下髂筋膜間隙阻滯垂直穿刺對(duì)骨關(guān)節(jié)病術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響

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【摘要】：目的探究超聲引導(dǎo)下髂筋膜間隙阻滯垂直穿刺對(duì)神經(jīng)阻滯成功率及術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法選取2010年1月-2015年4月我院收治的80例骨關(guān)節(jié)病患者,對(duì)其行超聲引導(dǎo)下髂筋膜間隙阻滯。根據(jù)在腹股溝韌帶處超聲探頭放置方式不同,將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組40例。對(duì)照組超聲探頭平行放置,觀察組超聲探頭垂直放置。術(shù)后兩組均行靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCA)。結(jié)果觀察組超聲成像時(shí)間及操作時(shí)間多于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯成功率為100.0%高于對(duì)照組82.5%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);阻滯后4h、8h、12h觀察組股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);阻滯后8h、12h、24h、36h、48h觀察組靜脈自控鎮(zhèn)痛累計(jì)舒芬太尼用量明顯少于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論相較于超聲探頭平行進(jìn)針,采用垂直穿刺對(duì)股外側(cè)皮神經(jīng)能夠起到更好的阻滯效果,術(shù)后舒芬太尼使用量明顯減少,對(duì)骨關(guān)節(jié)病患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果更佳。
【作者單位】： 南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 超聲 髂筋膜間隙阻滯 骨關(guān)節(jié)病 術(shù)后鎮(zhèn)痛
【分類號(hào)】：R614;R445.1
【正文快照】： 髂筋膜間隙阻滯屬于下肢神經(jīng)阻滯方法的一種。傳統(tǒng)解剖學(xué)定位方法是盲探性操作,這會(huì)使得局部麻醉藥部分或全部注射到髂筋膜間隙以外,從而導(dǎo)致神經(jīng)阻滯失敗[1]。近年來,隨著超聲技術(shù)的不斷進(jìn)步,在臨床麻醉中也得到廣泛應(yīng)用,其定位具有高度的準(zhǔn)確性,在髂筋膜間隙內(nèi)能促使局部麻

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