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CT結(jié)腸造影對結(jié)腸癌及息肉病變的診斷價值

發(fā)布時間:2017-06-29 03:16

  本文關(guān)鍵詞:CT結(jié)腸造影對結(jié)腸癌及息肉病變的診斷價值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:分析探討自動注氣后128排螺旋CT平掃及增強聯(lián)合多模式重建技術(shù)在診斷結(jié)直腸癌及息肉病變中的應(yīng)用價值。方法:對2013年10月-2015年1月期間在我院行腸鏡檢查懷疑結(jié)直腸病變后行CT結(jié)腸造影檢查的患者共45例,術(shù)后病理證實33例為結(jié)直腸、12例為結(jié)直腸息肉,所有45例均于結(jié)腸鏡檢查1-2小時后行CT結(jié)腸造影檢查,并將CT掃描數(shù)據(jù)傳輸至工作站進行后處理,以獲取多平面重建(multiple planar reformation,MPR)、透明法(Raysum)及結(jié)腸仿真內(nèi)鏡(CT virtual colonscopy CTVC)圖像。對上述33名結(jié)腸癌患者圖像進行TN分期,將其結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果TN分期進行對比分析。結(jié)果:CTC能在術(shù)前對結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移及腸壁浸潤深度進行有效評價。經(jīng)手術(shù)病理證實,在T分期中,CTC診斷結(jié)果以T3分期的準確率最高,達87.5%,N分期中,以N0準確率最高,為91.6%,同時CTC能對腹腔內(nèi)其他臟器病變情況進行有效評價。利用CTC的仿真內(nèi)窺鏡、MPR、透明法等后處理方法分別對結(jié)直腸惡性病變的形態(tài)、大小及病理類型進行分析,并與病理及手術(shù)結(jié)果進行對比,其中MPR對結(jié)直腸癌環(huán)周程度的評估最為準確,為100%,腫塊長度較為準確的為透明法,為93.9%,病理類型較為準確的為MPR及CTVC,其準確率分別為66.6%和63.6%。結(jié)論:CTC可以作為結(jié)腸占位病變術(shù)前的常規(guī)檢查,提供全腹腔內(nèi)腸管和其他臟器的病變情況。通過結(jié)合多種后處理方法,對診斷和鑒別結(jié)腸病變具有一定的臨床價值。
【關(guān)鍵詞】:結(jié)腸癌 CT結(jié)腸造影 結(jié)腸息肉 結(jié)腸鏡 多平面重建 透明法 結(jié)腸仿真內(nèi)鏡
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.35;R730.44
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • ABSTRACT4-8
  • 中英文縮略詞表8-9
  • 第1章 前言9-11
  • 第2章 材料與方法11-15
  • 2.1 病例資料11
  • 2.2 檢查方法11-13
  • 2.2.1 CT成像設(shè)備11
  • 2.2.2 檢查準備11
  • 2.2.3 掃描參數(shù)11-12
  • 2.2.4 充氣及掃描體位12
  • 2.2.5 圖像后處理技術(shù)12-13
  • 2.3 圖像評價13
  • 2.4 統(tǒng)計學(xué)分析13-15
  • 第3章 結(jié)果15-19
  • 3.1 CTC對結(jié)腸癌的診斷價值15-16
  • 3.1.1 CTC檢查分期與手術(shù)病理分期結(jié)果比較15-16
  • 3.1.2 結(jié)腸癌各CT征象與手術(shù)病理結(jié)果比較16
  • 3.2 CTC對結(jié)腸息肉的診斷價值16-17
  • 3.3 不同后處理方法對結(jié)腸病變的診斷價值17-19
  • 第4章 討論19-26
  • 4.1 CTC對結(jié)直腸癌的診斷與分期的臨床應(yīng)用價值19-21
  • 4.2 CTC和結(jié)腸鏡在結(jié)腸癌術(shù)前診斷的臨床應(yīng)用的優(yōu)勢與劣勢21
  • 4.3 CTC臨床應(yīng)用的現(xiàn)狀21-23
  • 4.4 CTC及后處理技術(shù)對結(jié)腸占位的評價23-24
  • 4.5 展望與不足24-26
  • 第5章 結(jié)論26-27
  • 致謝27-28
  • 參考文獻28-32
  • 附圖32-36
  • 綜述36-44
  • 參考文獻41-44

【參考文獻】

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