多模態(tài)超聲在頸部淋巴瘤診斷中的價值
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【部分圖文】:
圖1 頸部淋巴瘤二維超聲圖像。圖a為常規(guī)二維超聲示右側頸部多發(fā)淋巴結增大,較大一枚位于Ⅳ區(qū),皮質(zhì)回聲不均勻,低回聲背景下見條狀、網(wǎng)格樣回聲(箭頭所示),淋巴門不清,邊界清晰;圖b為彩色多普勒超聲示血流信號呈門型血供
當二維超聲、實時超聲彈性成像(評分≥3分為評判標準)、超聲造影中任意2種或以上模式提示為淋巴瘤時,多模態(tài)超聲診斷為淋巴瘤,多模態(tài)超聲聯(lián)合診斷淋巴瘤的敏感度、特異度與準確性分別為79.3%、82.5%、80.6%(表6),聯(lián)合診斷的敏感度、特異度與準確性均高于單獨使用一種檢查方法(....
圖2 頸部淋巴瘤實時超聲彈性成像圖。圖示較大淋巴結整體呈藍色,評分4分,提示質(zhì)地硬
以往的二維超聲研究表明[9],頸部淋巴瘤皮質(zhì)多呈低回聲或極低回聲,在低回聲背景下見條狀、網(wǎng)格狀回聲為其特征性表現(xiàn),是淋巴細胞增生后內(nèi)部結構移位破壞,或淋巴結致密的纖維包膜及其周邊的小血管所致[9]。本研究中65.5%(38/58)的淋巴瘤有此特征性表現(xiàn),但仍有44.5%(20/5....
圖3 頸部淋巴瘤超聲造影圖像。圖a為團注造影劑后6 s淋巴結內(nèi)出現(xiàn)點狀增強;圖b為團注造影劑后8 s淋巴結內(nèi)呈彌漫性增強,也稱為暴風雪樣增強;圖c為團注造影劑后16 s淋巴結內(nèi)呈均勻性高增強,未見明顯無灌注區(qū)
超聲造影為純血池顯像,可以顯示淋巴結內(nèi)的微血管灌注情況。由于不同淋巴結疾病有著不同的病理生理基礎,因此對淋巴結進行超聲造影檢查可實時反映淋巴結內(nèi)血流灌注及微血管的分布情況,為淋巴結性質(zhì)的判斷提供更為豐富的診斷信息[11-13]。本研究中超聲造影對淋巴瘤有診斷意義的指標為彌漫性增強....
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