目的比較超聲瞬時彈性成像(Fibro Scan)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/血小板比值指數(shù)(APRI)及FIB-4指數(shù)對慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化程度的診斷效能。方法收集81例經(jīng)肝組織活檢確診的慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化患者,記錄患者的一般情況及穿刺前2周內(nèi)的Fibro Scan和血清學檢查結(jié)果,得出肝臟硬度值(LSM)、APRI及FIB-4指數(shù),各參數(shù)采用Spearman行相關(guān)性分析。比較3種方法診斷不同程度肝纖維化的價值,并根據(jù)計算的截斷值分析LSM的診斷效能。結(jié)果 LSM、FIB-4及APRI與肝纖維化程度呈正相關(guān)(r=0.556、0.402、0.476,均P<0.01)。LSM診斷顯著肝纖維化(F≥2)和進展期肝纖維化(F3～4)的AUC分別為0.767及0.839,均高于APRI及FIB-4。LSM診斷顯著肝纖維化、進展期肝纖維化的截斷值分別為6.05及8.75 k Pa,敏感度為77.3%及68.4%,特異度為67.6%及90.3%。結(jié)論 Fibro Scan評估慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化程度的效能高于APRI及FIB-4指數(shù),且評估有無進展期肝纖維化的能力高于顯著肝纖維...

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