目的:探討彩色多普勒超聲對常見良、惡性淺表腫大淋巴結(jié)病變的診斷價值。方法:回顧性分析116例患者的139個淺表腫大淋巴結(jié)的彩色多普勒聲像圖,依病理及隨訪結(jié)果分為三組:反應(yīng)性增生淋巴結(jié)組、淋巴瘤組及轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組。比較三組淋巴結(jié)的長徑與短徑比(L/S)、淋巴門髓質(zhì)部形態(tài)及血流分布狀況,并據(jù)此三項指標(biāo)建立判別函數(shù)——判別淺表腫大淋巴結(jié)的良、惡性。結(jié)果:上述三項指標(biāo)在反應(yīng)性增生淋巴結(jié)組與淋巴瘤組、反應(yīng)性增生淋巴結(jié)組與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組均存在統(tǒng)計學(xué)差異(P均為0.000,＜0.017),而淋巴瘤組及轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組僅血流分布一項指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000,＜0.017)。判別函數(shù)能較好的區(qū)分反應(yīng)性增生淋巴結(jié)與惡性淋巴結(jié)(淋巴瘤及轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)),其判別正確率為88.5%,三項指標(biāo)的判別能力大小依次為:淋巴門髓質(zhì)部形態(tài)、血流分布、L/S。結(jié)論:彩色多普勒超聲在常見淺表腫大淋巴結(jié)良、惡性病變診斷方面有較高的應(yīng)用價值。

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4女，52歲，病理活檢示陽L(B細(xì)胞型，濾泡型淋巴瘤llla級)

圖3--圖4女，52歲，病理活檢示陽L(B細(xì)胞型，濾泡型淋巴瘤llla級)。淋巴結(jié)大小約5.3x2.3c:，L/S=2.3，淋巴門髓質(zhì)部偏心、細(xì)窄如“樹枝”狀，從淋巴門髓質(zhì)部發(fā)出許多長短一的分支血流，未達(dá)包膜下(淋巴門型血流)

圖2女，59歲，病理活檢示MIL

30歲，患下肢靜脈炎。淋巴結(jié)大小約4.semx1.ICm，L/S=4.4，呈長橢圓形，淋巴門髓質(zhì)部居中，血流分圖2女，59歲，病理活檢示MIL。淋巴結(jié)大小約1.semX1.3em，IJ/S二1.4，呈類圓形，淋巴門髓質(zhì)部消失，血流分布于

圖7男，39歲，病理穿刺示:腎癌頸

圖7男，39歲，病理穿刺示:腎癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)大小約4.4cmx2.7cln，L/S二1.6，淋巴門髓質(zhì)部消失，于淋巴結(jié)中央及周邊均可見血流分布(混合型血流)圖8女，56歲，手術(shù)病理示:食道癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)大小約2.6cmx1.6cm，L/s=1.6，淋巴門髓質(zhì)部....

圖8女，56歲，手術(shù)病理示:食道癌

圖7男，39歲，病理穿刺示:腎癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)大小約4.4cmx2.7cln，L/S二1.6，淋巴門髓質(zhì)部消失，于淋巴結(jié)中央及周邊均可見血流分布(混合型血流)圖8女，56歲，手術(shù)病理示:食道癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)大小約2.6cmx1.6cm，L/s=1.6，淋巴門髓質(zhì)部....

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