目的探討超聲造影鑒別大于3cm的原發(fā)性肝細胞性肝癌(HCC)和肝內膽管細胞癌(ICC)的臨床價值。方法收集該院行常規(guī)超聲及超聲造影檢查并經手術或超聲引導下穿刺活檢病理證實為HCC和ICC的患者,對比兩組患者超聲造影特點,評估超聲定量分析在兩者的鑒別診斷中的運用價值。結果在超聲造影模式上,兩組患者均表現(xiàn)為"快進快出"模式。在動脈期增強模式中,兩組患者均存在多種增強模式,但差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。在超聲造影定量分析中,HCC與ICC的開始增強時間、上升時間、達峰時間及開始廓清時間的比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。ICC平均渡越時間少于HCC,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對于大于3cm的單發(fā)病灶,平均渡越時間的差異對HCC和ICC患者具有重要的鑒別診斷價值。

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圖1HCC與ICC二維聲像圖

兩組開始增強時間、上升時間、達峰時間及廓清時間比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。ICC組平均渡越時間少于HCC組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。圖2HCC與ICC造影圖

圖2HCC與ICC造影圖

圖1HCC與ICC二維聲像圖3討論

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