目的評(píng)估4種惡性風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)(RMI)對(duì)鑒別卵巢腫瘤良惡性的診斷價(jià)值。方法回顧性分析2017年10月至2018年10月在常州市第二人民醫(yī)院接受治療的200例卵巢腫瘤患者的術(shù)前癌抗原125(CA125)水平、絕經(jīng)狀態(tài)、超聲分?jǐn)?shù)、腫瘤大小以及術(shù)后病理等資料,采用不同的計(jì)算方法(RMI1、RMI2、RMI3、RMI4)計(jì)算卵巢腫瘤的RMI,并進(jìn)行良惡性判定,結(jié)果與病理對(duì)照,評(píng)價(jià)在不同病理組織類型和臨床分期的診斷價(jià)值,通過(guò)ROC曲線比較4種RMI與單項(xiàng)指標(biāo)診斷效能的高低,以及各項(xiàng)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、特異度和敏感度。采用Cochran’s Q檢驗(yàn)比較RMI1、RMI2、RMI3、RMI4四種方法的異同,Dunn’s檢驗(yàn)(經(jīng)Bonferroni法校正)進(jìn)行4種指數(shù)的兩兩比較。結(jié)果 RMI1、RMI2、RMI3、RMI4的ROC曲線下面積分別為0.859、0.872、0.866、0.878。根據(jù)ROC曲線分析,RMI1、RMI2、RMI3的界值為100,RMI4的界值為200時(shí),其敏感度分別為77.5%、82.6%、80.0%、82.5%,特異度分別為94.4%、91.9%、93.1%、93.1%...

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圖1卵巢良性腫瘤超聲聲像圖。多房囊性，超聲積分為1分

RMI1、RMI2、RMI3在界值200,RMI4在界值400時(shí)，對(duì)卵巢惡性上皮性腫瘤的診斷率較高，其中RMI2的診斷率比其他3種RMI高，對(duì)卵巢非上皮性腫瘤的診斷率較低。在卵巢惡性腫瘤中，對(duì)Ⅰ期病變及交界性腫瘤的診斷率較低（表3）。RMI1造成的1例假陽(yáng)性病例為畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。R....

圖2卵巢惡性腫瘤超聲聲像圖。有實(shí)性部分，腹盆腔有游離液體，腹盆腔有轉(zhuǎn)移征象，超聲積分為3分

圖1卵巢良性腫瘤超聲聲像圖。多房囊性，超聲積分為1分圖3卵巢腫瘤患者年齡、癌抗原125、超聲分?jǐn)?shù)、絕經(jīng)狀態(tài)的受試者操作特征曲線

圖3卵巢腫瘤患者年齡、癌抗原125、超聲分?jǐn)?shù)、絕經(jīng)狀態(tài)的受試者操作特征曲線

圖2卵巢惡性腫瘤超聲聲像圖。有實(shí)性部分，腹盆腔有游離液體，腹盆腔有轉(zhuǎn)移征象，超聲積分為3分圖44種惡性風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)診斷性能的受試者操作特征曲線

圖44種惡性風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)診斷性能的受試者操作特征曲線

圖3卵巢腫瘤患者年齡、癌抗原125、超聲分?jǐn)?shù)、絕經(jīng)狀態(tài)的受試者操作特征曲線討論

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