目的探討超聲及超聲造影在腎細(xì)胞癌伴下腔靜脈瘤栓合并血栓診斷中的價(jià)值。方法回顧性納入北京大學(xué)第三醫(yī)院2015年1月至2018年5月行手術(shù)治療的腎細(xì)胞癌合并下腔靜脈瘤栓患者113例。所有患者均于術(shù)前行下腔靜脈超聲檢查,對(duì)無(wú)法確認(rèn)瘤栓或者血栓的22例患者行超聲造影檢查,均取得術(shù)后病理結(jié)果。以術(shù)后病理為"金標(biāo)準(zhǔn)",將患者分為合并血栓組27例、不合并血栓組86例。對(duì)2組患者的臨床資料、病理及超聲特征進(jìn)行對(duì)比分析,繪制不同參數(shù)評(píng)估血栓形成的ROC曲線,計(jì)算曲線下面積(AUC)。應(yīng)用四格表計(jì)算超聲造影診斷下腔靜脈瘤栓合并血栓的敏感度、特異度、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果合并血栓組較不合并血栓組的瘤栓Mayo分級(jí)更高(P=0.011);腫瘤最大長(zhǎng)徑更小[(7.42±2.87)cm vs(9.37±2.88)cm,P=0.013];瘤栓更寬[(25.82±13.79)mm vs(19.79±10.73)mm,P=0.019];殘余管腔未見(jiàn)血流信號(hào)者更多[(19/27,70.4%)vs(37/86,43.0%),P=0.016];腎腫瘤未見(jiàn)無(wú)回聲壞死區(qū)者更多[(17/27,63.0%)vs(34/...

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