目的:通過直腸癌術(shù)前高分辨率MRI成像,評估MRI對T、N分期的診斷以及預(yù)測環(huán)周切緣受侵與否的準(zhǔn)確性,討論該檢查方法對直腸癌患者術(shù)前分期診斷、評估預(yù)后的優(yōu)勢及不足,為臨床診治提供依據(jù)。方法:收集2018年3月至12月期間在青海大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸腫瘤外科住院并經(jīng)病理確診的52例直腸癌患者的病例,所有患者均在手術(shù)前1-14天之內(nèi)進(jìn)行高分辨率MRI檢查,手術(shù)前通過MRI T、N分期并判斷環(huán)周切緣是否累及。通過統(tǒng)計學(xué)軟件分析影像診斷結(jié)果與術(shù)后病理結(jié)果的一致程度。結(jié)果:本組研究對象52例直腸癌患者中,MRI T分期診斷正確39例,余13例中5例過度分期,8例分期不足。在MRI N分期中,正確診斷32例,余20例中11例過度分期,9例分期不足。MRI對環(huán)周切緣累及與否預(yù)測正確45例,誤判7例。統(tǒng)計學(xué)軟件分析得出直腸癌術(shù)前MRI T分期與術(shù)后病理T分期具有中等的一致性,Kappa值=0.609;MRI術(shù)前N分期與病理N分期的一致性較差,Kappa值=0.381;MRI預(yù)測直腸系膜環(huán)周切緣是否累及的準(zhǔn)確性達(dá)86.5%,與術(shù)后病理結(jié)果具有較好的一致性,Kappa=0.727。結(jié)論:高分辨率MRI對直腸癌術(shù)...

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
主要符號對照表
第1章 前言
第2章 對象與方法
    2.1 對象資料
    2.2 掃描設(shè)備和檢查方法
        2.2.1 設(shè)備
        2.2.2 檢查前準(zhǔn)備
        2.2.3 掃描序列及參數(shù)
    2.3 圖像分析
    2.4 直腸癌術(shù)前MRI T、N分期標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 直腸癌病理T、N分期標(biāo)準(zhǔn)
    2.6 MRI、病理對直腸癌環(huán)周切(CRM)緣侵及與否的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.7 統(tǒng)計學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 一般結(jié)果
    3.2 MRI T分期與病理T分期比較
    3.3 MRI N分期與病理N分期比較
    3.4 病理、MRI對直腸癌環(huán)周切緣的診斷
第4章 討論
    4.1 高分辨率MRI的檢查技術(shù)
    4.2 MRI對直腸癌T分期的診斷
    4.3 MRI對直腸癌N分期的診斷
    4.4 MRI對直腸癌環(huán)周切緣(CRM)的診斷
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄A
附錄B
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本文編號：3847641