核磁共振成像術(shù)（Magnetic resonance imaging, MRI）,簡稱核磁共振、磁共振或核磁,是80年代發(fā)展起來的一種全新的影像檢查技術(shù)。我國從1985年引進第1臺核磁共振機至今已有超過1000臺在臨床應(yīng)用,目前醫(yī)生們越來越認識到它在診斷各種疾病中的重要作用,其使用范圍也越來越廣泛。MRI檢查以其多參數(shù)、多序列、多方位成像和軟組織分辨力高等特點以及能夠行MR水成像、MR血管成像、MRI功能成像和MR波普成像等優(yōu)勢,目前已廣泛應(yīng)用于人體各個系統(tǒng)檢查及疾病診斷。目前MRI檢查在婦科盆腔方面主要用于子宮及卵巢腫瘤的檢查,且診斷的敏感性及特異性較高,對輸卵管膿腫的應(yīng)用較少,故本文探討下MR在輸卵管膿腫的應(yīng)用。研究目的本文應(yīng)用MR平掃+增強掃描技術(shù)及多平面成像方法,探討輸卵管膿腫的MR表現(xiàn)及MR檢查的診斷價值及限度。材料與方法1研究對象：1.1臨床資料：搜集2004年1月至2009年9月期間,在我院行MR檢查,并經(jīng)手術(shù)及病理證實為輸卵管膿腫患者20例為研究對象,年齡在27-52歲,平均年齡40.2歲。1.2臨床表現(xiàn)：下腹痛12例,呈急性病程6例,慢性病程6例；發(fā)熱3例,伴尿頻、尿... 

【文章來源】：汕頭大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

正常的子宮輸卵管造影:子宮呈倒三角形，邊緣光滑，宮底直，兩側(cè)輸卵管從兩側(cè)子宮角發(fā)出，先向外行，而后向下行，呈纖細的線狀影，迂曲而柔軟

2左側(cè)輸卵管膿腫在左側(cè)附件區(qū)探及大小約7.3cmX4.2cm的混合回聲，內(nèi)可見形區(qū)，有細小致密小光點，包塊形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織分界欠清，無明顯包膜。igure2LeftfalloPiantubeabscessExPlorationofaabout7.3emX4.2emhybrideehseenintheirregulareeho一freezoneandsmalldensesPot.Themasswasirregular，wiesandwithnoenveloPe.3輸卵管膿腫的CT表現(xiàn):(l)輸卵管積液或輸卵管卵巢囊腫在大多數(shù)病例中不能與其他囊性腫塊鑒(2)輸卵管一卵巢膿腫直徑需>Zcm以上CT才易于顯示，表現(xiàn)為混雜密或有毛刺，壁厚而不規(guī)則，膿腫壁在增強后比一般囊腫有更明顯的強化。在時，對診斷膿腫有幫助。(3)積液時CT值為0一15HU，積膿時CT值為15一40HU。

圖3雙側(cè)輸卵管膿腫a:CT平掃:雙側(cè)附件區(qū)見對稱性管狀囊性低密度腫塊，內(nèi)見小分隔，邊緣毛糙;b:增強動脈期:膿腫囊壁及分隔明顯強化(箭頭)Figure3BilateralfalloPiantubeabseessmassinbothadnexa.Themassh韶some(a)CTeommonseanshowbilaterallowdensitytubulareystieseParationinside，roughedges.(b)eontrastenhaneedshowed5ignifieantlyenhaneedabseesswallandseParated(arrow).近年來M租檢查對盆腔疾病診斷取得較大進展，是檢查女性生殖系統(tǒng)最佳的影像學(xué)方法[71，MRI檢查以其多參數(shù)、多序列、多方位成像和軟組織分辨率高等特點，且可以進行曲面重建(Curvedplan-nerreformation，CRP)，多平面重建(Multiplanarreformation，MPR)，及無創(chuàng)性，具有能夠早期發(fā)現(xiàn)病變、明確顯示病變大小和范圍、定性診斷準確率高。但目前MR對輸卵管膿腫的表現(xiàn)及診斷研究較少，下面重點討輸卵管膿腫的MR表現(xiàn)。

【參考文獻】：
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