顱內(nèi)動脈瘤是常見的腦血管疾病之一,破裂后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,死亡率極高,及時有效的治療有賴于早期、準(zhǔn)確的診斷。目前,DSA仍是診斷顱內(nèi)動脈瘤的常用手段,但其有創(chuàng)、耗時、價格貴,可合并神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和永久性神經(jīng)功能損害。CE-MRA是近年來應(yīng)用于腦血管疾病診斷的一項新技術(shù),具有無創(chuàng)、省時,費用低,可清晰顯示動脈瘤和周圍血管等優(yōu)點而被廣泛關(guān)注。本課題將先進(jìn)的CE-MRA技術(shù)應(yīng)用于顱內(nèi)動脈瘤的臨床診斷和術(shù)后隨訪,以DSA為標(biāo)準(zhǔn),評價CE-MRA的優(yōu)點和不足。目的:探討CE-MRA在顱內(nèi)動脈瘤術(shù)前診斷和栓塞術(shù)后隨訪中的應(yīng)用價值,通過與DSA資料的比較,評價CE-MRA的優(yōu)點與不足,同時探討顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。材料與方法:CE-MRA檢查在Siemens 1.5T Avanto MR掃描儀上進(jìn)行,使用頭、頸聯(lián)合線圈,采用冠狀面透視觸發(fā)（fluoroscopic triggering）技術(shù)+三維小角度激發(fā)快速梯度回波序列（3D FLASH）,信號重復(fù)采集3次。對比劑使用釓噴替酸葡甲胺（Gd-DTPA,北京北陸公司）,注射速度3ml/s,總量25～28ml（0.2mmol/kg）,通過... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市211工程院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

右側(cè)人j』l交，「{，動J泳MI段動脈瘤，DSA(a、b)能夠清l晰I’I勺顯小動Jl永擠自形態(tài)，瘤預(yù)人小及載瘤動脈’廠力脈瘤的關(guān)系;MIP(c)及剪輯后vR(d)顯小動脈瘤’

圖6:左側(cè)后交通動脈圓錐，DSA側(cè)位像(a)顯示后交通動脈瘤起始部1.沐繃?yán)私灯�，�?部’。細(xì)小的J而交通動脈相連;CE一MRA后處理l’j勺MIP(b)不11VR像(C)末能!，!工小纖細(xì)的后交通動脈，學(xué)致誤i全。后交通動脈瘤容易’、后交通動脈圓錐棍淆，鑒別點足圓錐的項部，。后交通動脈相連，DSA的分辨率更高，對細(xì)小的后交通動脈顯小優(yōu)J‘CE一MRA。

幾側(cè)人腦‘1‘動脈分又部動脈瘤(a)，大小約6mmx6mm，單純彈簧圈栓塞術(shù)后(b)小動脈瘤完個栓塞，6個月后DSA(c)及CE一MRA(d)隨訪均末見動脈瘤復(fù)發(fā)，兩種檢杏結(jié)果一致。

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3614226