目的探討經(jīng)陰道彩色多普勒超聲評(píng)估子宮動(dòng)脈栓塞治療瘢痕妊娠的效果。方法回顧性收集于本院婦產(chǎn)科進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療瘢痕妊娠患者臨床資料34例,患者均進(jìn)行陰道彩色多普勒超聲檢查,總結(jié)患者超聲成像特點(diǎn),與手術(shù)或病理結(jié)果比較,評(píng)估手術(shù)情況。結(jié)果超聲診斷包塊型有11例,診斷的靈敏度、特異度為90.9%、95.7%;診斷為孕囊型有22例,靈敏度、特異度依次為95.7%、100.0%;前者的超聲圖上可見不均勻的混合回聲包塊,有低回聲、中等回聲、動(dòng)脈血流信號(hào);后者的超聲圖在剖宮產(chǎn)切口瘢痕處可見孕囊,部分患者可見胚芽,患者均順利完成動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。結(jié)論子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可作為瘢痕妊娠的治療方案,圍手術(shù)期經(jīng)陰道超聲檢查可作為治療評(píng)價(jià)指標(biāo)。 

【文章來源】：罕少疾病雜志. 2020,27(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

3患者23歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月。停經(jīng)45天，伴陰道不規(guī)則流血，超聲診斷為包塊型，瘢痕處可見43×24mm混合回聲區(qū)，予以超聲引導(dǎo)下介入治療，術(shù)后病灶呈類圓形無回聲區(qū)。

圖1、3患者23歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月。停經(jīng)45天，伴陰道不規(guī)則流血，超聲診斷為包塊型，瘢痕處可見43×24mm混合回聲區(qū)，予以超聲引導(dǎo)下介入治療，術(shù)后病灶呈類圓形無回聲區(qū)。圖1、3患者23歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月。停經(jīng)45天，伴陰道不規(guī)則流血，超聲診斷為包塊型，瘢痕處可見43×24mm混合回聲區(qū)，予以超聲引導(dǎo)下介入治療，術(shù)后病灶呈類圓形無回聲區(qū)。

圖2、4患者35歲，停經(jīng)37天，伴下腹部脹痛，超聲診斷為孕囊型，孕囊位于切口瘢痕肌層內(nèi)，14×12mm大小，予以超聲引導(dǎo)下介入治療、清宮術(shù)后復(fù)查，可見病灶呈局部增強(qiáng)回聲。圖2、4患者35歲，停經(jīng)37天，伴下腹部脹痛，超聲診斷為孕囊型，孕囊位于切口瘢痕肌層內(nèi)，14×12mm大小，予以超聲引導(dǎo)下介入治療、清宮術(shù)后復(fù)查，可見病灶呈局部增強(qiáng)回聲。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹腔鏡雙側(cè)子宮動(dòng)脈阻斷聯(lián)合宮腔鏡妊娠病灶清除治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠[J]. 李英,張坤,韓勁松,姚穎,楊俊芳,陳永康,郭紅燕,趙揚(yáng)玉,種軼文.  中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2017(03)
[2]經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對(duì)剖宮產(chǎn)疤痕妊娠分型及術(shù)式選擇的臨床價(jià)值[J]. 方瑾,張宋玲,易佰蓉.  中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué). 2017(03)
[3]子宮疤痕妊娠的經(jīng)腹及經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷價(jià)值分析[J]. 廖彩華,陳祿英,林麗.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2016(01)
[4]260例子宮切口瘢痕妊娠不同治療方法的臨床效果對(duì)比分析[J]. 廖婭萍,譚毅,高莉.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(08)



本文編號(hào)：3604583