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床旁超聲技術(shù)在急性腎損傷患者連續(xù)性腎替代治療中應(yīng)用價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2022-01-14 13:06
  目的探討床旁超聲技術(shù)在急性腎損傷(AKI)患者連續(xù)性腎替代治療(CRRT)容量管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取自2015年11月1日至2016年11月1日在河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院ICU經(jīng)確診并實(shí)施CRRT的AKIⅢ期住院患者20例為研究對(duì)象。應(yīng)用床旁超聲技術(shù)于CRRT治療前,以及治療后30 min、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h監(jiān)測(cè)三尖瓣環(huán)平面收縮位移(TAPSE)、下腔靜脈管徑呼吸變異指數(shù)(RVI)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的水平變化,并同時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓(CVP)。觀察患者治療前后乳酸、肌酐、中心靜脈-動(dòng)脈二氧化碳氧分壓差(Pcv-aCO2)、急性生理學(xué)及慢性健康狀況評(píng)分(APACHEⅡ)的差異。結(jié)果 CRRT治療6 h時(shí),RVI指標(biāo)出現(xiàn)上升,12 h、18 h、24 h、36 h時(shí)RVI、TAPSE、LVEF指標(biāo)持續(xù)上升,組間兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);隨后48 h,TAPSE、LVEF和RVI指標(biāo)趨于較穩(wěn)定的水平;而在治療期間各時(shí)點(diǎn)的CVP比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本組患者均順利完成CRRT治療,治療... 

【文章來(lái)源】:臨床軍醫(yī)雜志. 2020,48(07)

【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)

【部分圖文】:

床旁超聲技術(shù)在急性腎損傷患者連續(xù)性腎替代治療中應(yīng)用價(jià)值


CRRT治療前、治療后48 h的TAPSE、LVEF、RVI變化(a.CRRT治療前的TAPSE;b.CRRT治療前的LVEF;c.CRRT治療前的RVI;d.CRRT治療后48 h的TAPSE;e.CRRT治療后48 h的LVEF;f.CRRT治療后48 h的RVI)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性腎損傷治療48小時(shí)應(yīng)答與否對(duì)HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭短期預(yù)后的影響[J]. 翟興冉,許祥,陳婧,穆秀穎,童晶晶,蘇海濱,劉曉燕,關(guān)崇丹,王宇,胡瑾華.  臨床肝膽病雜志. 2019(09)
[2]ICU膿毒癥合并急性腎損傷患者CRRT后死亡危險(xiǎn)因素:一項(xiàng)多中心觀察研究數(shù)據(jù)的二次分析[J]. 張琪,費(fèi)雅楠,姜利.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2019 (02)
[3]下腔靜脈內(nèi)徑呼吸變異度對(duì)非機(jī)械通氣膿毒性休克容量反應(yīng)預(yù)測(cè)[J]. 陳衛(wèi)英,陳鵬.  全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2018(06)
[4]微循環(huán)與氧代謝評(píng)估對(duì)感染性休克復(fù)蘇后腎損傷評(píng)估的臨床意義[J]. 余超,劉大為,王小亭,何懷武,潘盼,邢志群.  中華內(nèi)科雜志. 2018 (02)
[5]下腔靜脈內(nèi)徑呼吸變異度在ICU患者容量反應(yīng)性評(píng)估中的應(yīng)用[J]. 周杰,劉如喜,劉成產(chǎn).  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2018(01)
[6]下腔靜脈管徑呼吸變異指數(shù)對(duì)機(jī)械通氣感染性休克容量反應(yīng)預(yù)測(cè)[J]. 金康平,余慧,陳鵬.  全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2015(04)



本文編號(hào):3588561

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