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麻醉藥鎮(zhèn)痛作用機(jī)制的功能性磁共振成像研究

發(fā)布時(shí)間:2022-01-13 11:25
  第一部分芬太尼鎮(zhèn)痛作用中樞機(jī)制的功能性磁共振成像研究目的應(yīng)用血氧水平依賴的功能性磁共振成像技術(shù)(BOLD-fMRI),觀察von Freyfilaments(vFFs)機(jī)械性疼痛刺激影響的腦區(qū);觀察不同劑量芬太尼對(duì)疼痛激活腦區(qū)的調(diào)節(jié)。方法健康男性志愿者20名,隨機(jī)分為2組,即F1組(fentanyl=1μg/kg,n=10)、F2組(fentanyl=1.5μg/kg,n=10)。vFFs刺激受試者左足心。先行預(yù)試驗(yàn),測試受試者痛閾。對(duì)300g vFFs刺激進(jìn)行VAS疼痛評(píng)分。預(yù)試驗(yàn)后1周行fMRI研究,掃描序列=結(jié)構(gòu)像掃描+功能像掃描,其中功能像掃描=(20s on+20s off)×6次的vFFs機(jī)械性刺激P1+12min不同劑量芬太尼的藥物掃描+重復(fù)vFFs機(jī)械性刺激掃描P2。使用SPM2、Matlab 6.5軟件進(jìn)行fMRI圖像分析。比較有無阿片類藥物時(shí),疼痛激活腦區(qū)的改變。結(jié)果1.300g vFFs機(jī)械性刺激明顯激活的腦區(qū)包括(P<0.001,未校正):雙側(cè)前扣帶回(ACC)、雙側(cè)初級(jí)體感皮層(SI)、對(duì)側(cè)島葉(IC),以及顳葉、額葉、頂葉等皮層和皮層下腦區(qū);2.組內(nèi)比較:F... 

【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】:100 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

麻醉藥鎮(zhèn)痛作用機(jī)制的功能性磁共振成像研究


淺麻醉組(PZ一PI)激活的腦區(qū)

扣帶回,丙泊酚,體元,枕葉


丘腦的激活(見表2一4,圖9);(Pl一PZ):可見扣帶回、丘腦、腦干、穎葉、額葉、頂葉、枕葉的激活(見表2一4,圖10)。圖9一IL一小腦(一18,一80,一44)圖10一IL一扣帶回BA31(24,一32,18)表2一4丙泊酚深麻醉組作用的腦區(qū)坐標(biāo)激活腦區(qū)L/RBrodmalll】區(qū)體元t值PZ一PI小腦 333.54l880一4Pl一PZ -l4-l3-l533182,‘,、︸︸、曰. -53-5524615734l氣l產(chǎn))沖鄺工月了O曬從卜!,‘產(chǎn)﹄扣帶回后扣帶回BA31 2.64,一,1

扣帶回,小腦,丙泊酚,體元


2.組內(nèi)比較中,深麻醉組給藥前后機(jī)械性刺激激活腦區(qū)的差異:(PZ一Pl)激活的腦區(qū)包括:可見小腦有顯著性升高,未觀察到扣帶回和丘腦的激活(見表2一4,圖9);(Pl一PZ):可見扣帶回、丘腦、腦干、穎葉、額葉、頂葉、枕葉的激活(見表2一4,圖10)。圖9一IL一小腦(一18,一80,一44)圖10一IL一扣帶回BA31(24,一32,18)表2一4丙泊酚深麻醉組作用的腦區(qū)坐標(biāo)激活腦區(qū)L/RBrodmalll】區(qū)體元t值PZ一PI小腦 333.54l880一4Pl一PZ -l4-l3-l533182,‘,、︸︸、曰. -53-5524615734l氣l產(chǎn))沖鄺工月了O曬從卜!,‘產(chǎn)﹄扣帶回后扣帶回BA31 2.64

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Propofol combined with diazepam synergistically potentiates the GABA-activated chloride current in rat sensory neurons[J]. 羅愛林,杉山和英.  Chinese Medical Journal. 2000(09)



本文編號(hào):3586331

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