發(fā)布時(shí)間：2022-01-11 05:58

　　目的觀察超聲引導(dǎo)下椎間孔硬膜外注射在腰椎間盤(pán)突出癥治療中的效果。方法納入四川省人民醫(yī)院溫江分院80例患者,年齡40～60歲,性別不限。病程1～24個(gè)月。入院診斷為腰椎間盤(pán)突出癥,所有患者都伴有下肢放射痛和麻木。術(shù)前腰椎MRI示腰椎間盤(pán)突出。將患者隨機(jī)分為Ⅰ組和Ⅱ組,每組40例,其中Ⅰ組根據(jù)疼痛麻木的神經(jīng)支配確定穿刺節(jié)段,在超聲引導(dǎo)下行相應(yīng)節(jié)段的椎間孔硬膜外注射。Ⅱ組采用傳統(tǒng)盲探椎間孔硬膜外注射。觀察術(shù)后惡心、嘔吐,局麻藥中毒、神經(jīng)根損傷等并發(fā)癥及術(shù)前、術(shù)后1 h、24 h、4周、12周疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS評(píng)分）、患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)價(jià)治療效果。結(jié)果Ⅰ組術(shù)后1 h、24 h、4周、12周VAS評(píng)分比術(shù)前明顯降低。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。Ⅱ組術(shù)后1h、24 h、4周、12周VAS評(píng)分比術(shù)前有所降低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。Ⅰ組患者癥狀體征明顯減輕,生活質(zhì)量明顯改善。Ⅱ組患者術(shù)后生活質(zhì)量無(wú)明顯改變。且Ⅰ組比Ⅱ組神經(jīng)根異感等并發(fā)癥明顯減少。結(jié)論超聲引導(dǎo)下椎間孔硬膜外注射治療腰椎間盤(pán)突出癥定位準(zhǔn)確、并發(fā)癥少,安全有效,值得臨床推廣應(yīng)用。 

【文章來(lái)源】：黑龍江醫(yī)學(xué). 2020,44(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
    1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 VAS評(píng)分結(jié)果比較
    2.2 治療效果評(píng)價(jià)比較
    2.3 術(shù)后并發(fā)癥結(jié)果比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]單純超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤(pán)切除術(shù)一例[J]. 張明博,黃鵬,武成志,閆龍濤.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2019(02)
[2]可視化超聲引導(dǎo)腰椎選擇性神經(jīng)根阻滯的臨床應(yīng)用研究[J]. 賀軻渝,楊家福,薛昀,陳蘭.  實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2017(05)
[3]肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯行B超定位的臨床效果觀察[J]. 許柳.  中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(11)
[4]超聲引導(dǎo)肌間溝徑路與鎖骨上徑路臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果比較[J]. 熊顯良,黃詠梅,陳東,何應(yīng)欽,文偉紅.  實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2016(02)
[5]超聲引導(dǎo)下腰椎注射技術(shù)的研究進(jìn)展[J]. 楊歌,周華成.  中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2015(05)
[6]腰椎間盤(pán)突出癥疼痛發(fā)生機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 王洪偉,李長(zhǎng)青,周躍.  中國(guó)矯形外科雜志. 2011(07)
[7]椎旁神經(jīng)阻滯與硬膜外阻滯治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床觀察[J]. 鄒冬玲,劉琴湘,李泉,邵兵,郭訓(xùn),張耀之.  實(shí)用疼痛學(xué)雜志. 2008(05)
[8]超聲在慢性疼痛治療中的應(yīng)用前景[J]. 文傳兵,劉慧.  實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2008(01)



本文編號(hào)：3582229