發(fā)布時(shí)間：2021-12-24 14:07

　　目的評(píng)價(jià)超聲彈性成像（UE）聯(lián)合"螢火蟲"成像技術(shù)對(duì)乳腺良、惡性腫瘤診斷在臨床中的實(shí)用價(jià)值。方法對(duì)80例女性患者共97個(gè)包塊術(shù)前行常規(guī)二維超聲、UE及"螢火蟲"成像檢查。以術(shù)后病理結(jié)果為對(duì)照。結(jié)果 UE聯(lián)合"螢火蟲"成像技術(shù)診斷乳腺癌的特異度是96.8%,與病理檢查結(jié)果高度相關(guān)。結(jié)論 UE聯(lián)合"螢火蟲"成像技術(shù)對(duì)乳腺良、惡性腫瘤的診斷具有實(shí)用價(jià)值。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2015,31(01)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

圖１超聲彈性成像整體應(yīng)變率比值ＲＯＣ曲線圖

為惡性（圖３）。ＵＥ診斷乳腺良惡性病灶，靈敏度為８５．７％、特異度為８２．３％、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為７３．２％、陰性預(yù)測(cè)值為９１．１％（表２）。圖１超聲彈性成像整體應(yīng)變率比值ＲＯＣ曲線圖表１良性惡性腫瘤的彈性應(yīng)變率比值病理結(jié)果ＳＲ９５％可信區(qū)間下限上限良性２．８５±１．０６２．２５３．１２惡性８．３１±４．１７＊７．３４９．３０注：＊Ｐ＜０．０５，與良性腫瘤ＳＲ相比具有顯著性差異比值為２．７６，病理證實(shí)為腺瘤圖２乳腺內(nèi)一腫物整體應(yīng)變比值的測(cè)量聲像圖（１）表２超聲彈性成像檢測(cè)腫瘤的結(jié)果例病理結(jié)果彈性診斷結(jié)果惡性良性≥３．１４３０１１＜３．１４５５１合計(jì)３５６２比值為５．０５，病理證實(shí)為腺癌圖３乳腺內(nèi)一腫物整體應(yīng)變比值的測(cè)量聲像圖（２）超聲“螢火蟲”診斷標(biāo)準(zhǔn)：“螢火蟲”顯示微小鈣化呈簇狀分布，或散在分布３個(gè)微鈣化灶。在乳腺惡性腫瘤的檢出率為８８．６％（圖４）。圖４圖左：二維聲像圖形態(tài)不規(guī)整病灶；圖右：“螢火蟲”成像可見簇狀強(qiáng)回聲點(diǎn)，病理證實(shí)導(dǎo)管浸潤(rùn)性癌ＵＥ與超聲“螢火蟲”成像聯(lián)合診斷標(biāo)準(zhǔn)：ＵＥ與超聲“螢火蟲”成像均診斷為惡性時(shí)，聯(lián)合診斷的結(jié)果即為惡性。兩者均診斷為良性時(shí)，聯(lián)合診斷的結(jié)果即為良性。在兩者診斷的結(jié)果相矛盾時(shí)，ＵＥ為良性，而“螢火蟲”成像發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶或其他惡性病變，則診斷為惡性；超聲“螢火蟲”成像發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶或其他惡性病變，而ＵＥ表現(xiàn)為可疑惡性，則診斷為惡性。兩者聯(lián)用檢查診斷乳腺癌特異度是９６．８％（表３）。討論近幾年隨著ＵＥ技術(shù)不斷發(fā)展

表１良性惡性腫瘤的彈性應(yīng)變率比值病理結(jié)果ＳＲ９５％可信區(qū)間下限上限良性２．８５±１．０６２．２５３．１２惡性８．３１±４．１７＊７．３４９．３０注：＊Ｐ＜０．０５，與良性腫瘤ＳＲ相比具有顯著性差異比值為２．７６，病理證實(shí)為腺瘤圖２乳腺內(nèi)一腫物整體應(yīng)變比值的測(cè)量聲像圖（１）表２超聲彈性成像檢測(cè)腫瘤的結(jié)果例病理結(jié)果彈性診斷結(jié)果惡性良性≥３．１４３０１１＜３．１４５５１合計(jì)３５６２比值為５．０５，病理證實(shí)為腺癌圖３乳腺內(nèi)一腫物整體應(yīng)變比值的測(cè)量聲像圖（２）超聲“螢火蟲”診斷標(biāo)準(zhǔn)：“螢火蟲”顯示微小鈣化呈簇狀分布，或散在分布３個(gè)微鈣化灶。在乳腺惡性腫瘤的檢出率為８８．６％（圖４）。圖４圖左：二維聲像圖形態(tài)不規(guī)整病灶；圖右：“螢火蟲”成像可見簇狀強(qiáng)回聲點(diǎn)，病理證實(shí)導(dǎo)管浸潤(rùn)性癌ＵＥ與超聲“螢火蟲”成像聯(lián)合診斷標(biāo)準(zhǔn)：ＵＥ與超聲“螢火蟲”成像均診斷為惡性時(shí)，聯(lián)合診斷的結(jié)果即為惡性。兩者均診斷為良性時(shí)，聯(lián)合診斷的結(jié)果即為良性。在兩者診斷的結(jié)果相矛盾時(shí)，ＵＥ為良性，而“螢火蟲”成像發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶或其他惡性病變，則診斷為惡性；超聲“螢火蟲”成像發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶或其他惡性病變，而ＵＥ表現(xiàn)為可疑惡性，則診斷為惡性。兩者聯(lián)用檢查診斷乳腺癌特異度是９６．８％（表３）。討論近幾年隨著ＵＥ技術(shù)不斷發(fā)展，現(xiàn)已成為一種全新超聲診斷技術(shù)之一。Ｗａｋｉ等［３］的實(shí)驗(yàn)研究中表明，組織的彈性應(yīng)變比值和彈性系數(shù)密切相關(guān)，且彈性系數(shù)和病變組織的硬度呈正相關(guān)，在相同外力作用下，—６—中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志２０１５年１

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]20082012年我國(guó)女性乳腺癌流行狀況的系統(tǒng)性綜述[J]. 石建偉,唐智柳,蔡美玉,薛迪.  中國(guó)婦幼保健. 2014(10)
[2]彈性成像定量分析與乳腺腫物良惡性的相關(guān)性研究[J]. 歐冰,羅葆明,楊海云,肖曉云,智慧.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (01)
[3]超聲MicroPure成像技術(shù)對(duì)乳腺病灶中微鈣灶檢出的應(yīng)用價(jià)值[J]. 康冰飛,劉衛(wèi)勇,隋秀芳,李美光.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (07)
[4]超聲螢火蟲成像技術(shù)顯示乳腺微小鈣化灶的價(jià)值[J]. 崔可飛,秦石成,賀曉.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2011(02)



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