發(fā)布時間：2021-12-17 02:47

　　目的 探討多排螺旋CT多期增強掃描在評價腎臟病變中的診斷價值。 材料和方法 前瞻性納入89例因臨床及超聲檢查疑有腎臟病變而接受腎臟多排螺旋CT掃描的連續(xù)性病例，經(jīng)手術／病理（31例）、典型影像學表現(xiàn)（45例）或隨訪觀察（13例）獲得最后診斷。所有病例均在腎臟平掃之后行三期增強掃描，即皮質(zhì)期、實質(zhì)期和腎盂期。由3位有經(jīng)驗的腹部CT診斷醫(yī)師在統(tǒng)一標準下獨立分析閱片：①對各期掃描的圖像按以下5級標準進行評定。0級，病變不明顯或不能發(fā)現(xiàn)病變；1級，病變較模糊，但大致可辨；2級，病變明顯可見，但定性困難；3級，病變很清晰，有一定把握定性；4級，病變明顯，有較大把握定性。②對診斷為腎癌的，則進一步評價其強化類型和程度。采用成組等級資料的秩和檢驗來比較各期掃描之間診斷價值有無差別。 結果 1．本研究病例的最后診斷包括：①未見異常者18例（除完全正常外，包括駝峰腎3例，Bertin柱肥大4例及腎竇脂肪增多1例）；②腎囊腫28例；③腎腫瘤21例(腎細胞癌15例，腎盂移行細胞癌2例， 

【文章來源】：四川大學四川省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

女，37歲，手術病理證實右腎血管平滑肌脂肪瘤(白箭示瘤體)，四圖分別為平掃(A)、皮質(zhì)期(B)、實質(zhì)期(C)、腎盂期(D)，平掃見右腎混雜密度腫塊內(nèi)含脂肪密度，皮質(zhì)期不均勻強化，實質(zhì)期、腎盂期亦顯示較清

2女，51歲，手術病理證實右腎細胞癌(透明細胞型，示欠清，僅見腎輪廓改變，皮質(zhì)期(B)明顯不均勻強化，白箭示瘤體)，平掃境界清晰，實質(zhì)期盂期(D)亦顯示較清。E一H分別顯示經(jīng)3D重建后(MPR、SSD、VRT脈與右腎腫塊的關系。

男，74歲，手術病理證實右腎細胞癌(透明細胞癌，白箭示瘤體)，平掃可見鈣化灶，腫瘤強化情況同前一例相似

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3539268