腦轉(zhuǎn)移瘤在臨床上發(fā)病率較高，腫瘤轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤重要生物特征之一。腦轉(zhuǎn)移瘤預(yù)后極差，如不進(jìn)行治療，患者短期內(nèi)將會(huì)死亡。如果正確制定治療方案并進(jìn)行有效治療后，可以有效提高患者生存期及生存質(zhì)量。腦轉(zhuǎn)移瘤病灶數(shù)目、大小、邊界對(duì)治療方案的選擇有重要作用，而MRI增強(qiáng)是腦轉(zhuǎn)移瘤診斷的最佳診斷方法，提高M(jìn)RI診斷腦轉(zhuǎn)移瘤敏感性的臨床價(jià)值很大。本研究研究目的是探討單雙倍劑量釓布醇MRI增強(qiáng)在腦轉(zhuǎn)移瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。國內(nèi)外也有學(xué)者研究大劑量MRI對(duì)比劑的臨床價(jià)值，但多數(shù)學(xué)者研究三倍劑量增強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值，且MRI增強(qiáng)序列多選擇T1WI及FLAIR序列。本研究選取釓布醇雙倍劑量，增強(qiáng)基本序列CUBET1WI為研究突破點(diǎn)。本研究搜集2012年3月至2013年1月間于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院行MRI平掃+增強(qiáng)檢查，高度懷疑為腦轉(zhuǎn)移瘤的患者，共搜集23例患者，男性10例，女性13例。所有患者對(duì)比劑使用釓布醇注射液（拜耳醫(yī)藥保健有限公司）。分2次注射，第1次注射0.1mmol/kg，10min后再注射0.1mmol/kg，進(jìn)而達(dá)到累積劑量0.2mmol/kg。注射速度1.0ml/s。注射前掃描矢狀位T1FLAIR、矢... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

單雙倍增強(qiáng)腫瘤/白質(zhì)CR值

瘤/灰質(zhì)CNR值（Z= -1.77, P=0.07）, 腫瘤/腦脊液CNR差值符合正態(tài)分布，進(jìn)行配對(duì)T檢驗(yàn)，（t=-4.18， P<0.01）。圖4.1 單雙倍增強(qiáng)腫瘤/白質(zhì)CR值 圖4.2 單雙倍增強(qiáng)腫瘤/灰質(zhì)CR值

16圖4.3 單雙倍增強(qiáng)腫瘤/腦脊液CR值 圖4.4 單雙倍增強(qiáng)腫瘤/白質(zhì)CNR值圖4.5 單雙倍增強(qiáng)腫瘤/腦脊液CNR值表4.4 兩次增強(qiáng)CUBET1WI圖像的灰白質(zhì)對(duì)比度序列 例數(shù) 灰白質(zhì)對(duì)比度單倍增強(qiáng)CUBE 162 0.19（0.14,0.27）雙倍增強(qiáng)CUBE 162 0.17（0.11,0.27）P P>0.05兩次增強(qiáng)CUBET1WI圖像灰白質(zhì)對(duì)比度不符合正態(tài)分布，差值不符合正態(tài)分布，進(jìn)行Wilcxon秩和檢驗(yàn)（Z= -1.71, P=0.08）。計(jì)算雙倍增強(qiáng)CUBET1WI和雙倍增強(qiáng)T1FLAIR序列圖像的增強(qiáng)百分比、灰白質(zhì)對(duì)比度，腫瘤/背景（白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液）CR值及CNR值。如表4.5所示，雙倍增強(qiáng)CUBET1WI圖像腫瘤/背景（白質(zhì)、腦脊液）CR值、腫瘤/背景（白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液）CNR值與雙倍增強(qiáng)T1FLAIR比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖4.6、圖4.8至圖4.10顯示雙倍增強(qiáng)CUBET1WI圖像腫瘤/白質(zhì)CR及腫瘤/背景（白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液）CNR值較雙倍增強(qiáng)T1FLAIR序列高。圖4.7顯示雙倍增強(qiáng)T1FLAIR圖像腫瘤/腦脊液

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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