基于正常灌注壓突破理論,DSC-PWI、DCE-MRI的臨床應(yīng)用研究
發(fā)布時間:2021-12-02 01:37
目的:正常灌注壓突破是腦動靜脈畸形(AVM)外科治療后可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。本研究通過動態(tài)磁敏感對比增強灌注成像(DSC-PWI)、動態(tài)增強磁共振成像(DCE-MRI)對腦動靜脈畸形周圍腦組織的血流灌注情況及微血管滲透性的評估,探索腦動靜脈畸形切除術(shù)后正常灌注壓突破(NPPB)的發(fā)病機制以及磁共振成像技術(shù)在正常灌注壓突破理論中的臨床應(yīng)用價值。臨床資料和方法:以收集納入的2014年3月-2019年8月在吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外科收治的21例腦動靜脈畸形患者為研究對象。所有患者術(shù)前均行DSA檢查確診為腦動靜脈畸形并行外科手術(shù)治療。所有患者在手術(shù)前及手術(shù)后72小時內(nèi)均分別行DSC-PWI、DCE-MRI檢查,通過使用相關(guān)專業(yè)軟件對原始圖像進行后處理獲取相應(yīng)DCE-MRI、DSC-PWI定量參數(shù),使用統(tǒng)計學(xué)方法進行定量分析各項參數(shù)指標(biāo),同時定性分析核磁圖像資料差異,從而統(tǒng)計分析腦動靜脈畸形手術(shù)前后病灶周圍腦組織血流灌注情況及微血管滲透性變化。結(jié)果:1、病灶最大徑≤6cm的AVM組中,通過對比分析DCE-MRI、DSC-PWI各參數(shù),手術(shù)治療前病灶周圍腦組織及鏡像區(qū)域微血管灌注及滲透性改變...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:61 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
1小型AVM術(shù)前、術(shù)后病變周圍區(qū)PWI影像改變對比
第3章結(jié)果12圖3.1.2中型AVM術(shù)前、術(shù)后病變周圍區(qū)PWI影像改變對比患者女性,65歲,右側(cè)枕葉動靜脈畸形;圖A為T2WI,圖B、圖C為術(shù)前DSA,可見右側(cè)大腦中動脈下主干及右側(cè)大腦后動脈末梢細(xì)小分支供血,三支粗大引流靜脈向右側(cè)橫竇引流;圖Ⅰ、圖Ⅱ分別為手術(shù)前、手術(shù)后DSC-PWI偽彩圖像;圖a、圖b、圖c、圖d分別表示MTT、TTP、CBV、CBF。
3大型AVM術(shù)前、術(shù)后病變周圍區(qū)PWI影像改變對比
【參考文獻】:
期刊論文
[1]復(fù)雜腦血管畸形復(fù)合手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防護理[J]. 王慶珍,袁巧玲. 護理學(xué)雜志. 2018(08)
[2]DCE-MRI在神經(jīng)系統(tǒng)中的應(yīng)用[J]. 徐曼,余永強,侯唯姝. 國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2017(03)
[3]DCE-MRI原理及臨床應(yīng)用情況[J]. 王艾博,邊杰. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2016(06)
[4]腦正常灌注壓突破綜合征7例報道及治療體會[J]. 李元斌,陳淳,鄧發(fā)斌,周宇,郭川. 安徽醫(yī)學(xué). 2012(10)
[5]手術(shù)切除治療顱內(nèi)動靜脈畸形的一些問題[J]. 石祥恩. 中國腦血管病雜志. 2012(10)
[6]腦動靜脈畸形栓塞治療中正常灌注壓突破防治的研究進展[J]. 張雷,趙衛(wèi),姜永能,羅罡. 介入放射學(xué)雜志. 2012(06)
[7]腦動靜脈畸形超微病理結(jié)構(gòu)的研究進展[J]. 張雷,趙衛(wèi),姜永能,羅罡. 昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2012(S1)
[8]Revisiting normal perfusion pressure breakthrough in light of hemorrhage-induced vasospasm[J]. Matthew D Alexander,E Sander Connolly,Philip M Meyers. World Journal of Radiology. 2010(06)
[9]手術(shù)切除巨大腦動靜脈畸形及其正常灌注壓突破的防治[J]. 趙繼宗,施立海. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2007(05)
[10]腦外科手術(shù)后發(fā)生正常灌注壓突破的發(fā)病機制及超微病理基礎(chǔ)[J]. 孫異臨,張輝,曲寶清,王碩,趙繼宗. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(06)
本文編號:3527464
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:61 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
1小型AVM術(shù)前、術(shù)后病變周圍區(qū)PWI影像改變對比
第3章結(jié)果12圖3.1.2中型AVM術(shù)前、術(shù)后病變周圍區(qū)PWI影像改變對比患者女性,65歲,右側(cè)枕葉動靜脈畸形;圖A為T2WI,圖B、圖C為術(shù)前DSA,可見右側(cè)大腦中動脈下主干及右側(cè)大腦后動脈末梢細(xì)小分支供血,三支粗大引流靜脈向右側(cè)橫竇引流;圖Ⅰ、圖Ⅱ分別為手術(shù)前、手術(shù)后DSC-PWI偽彩圖像;圖a、圖b、圖c、圖d分別表示MTT、TTP、CBV、CBF。
3大型AVM術(shù)前、術(shù)后病變周圍區(qū)PWI影像改變對比
【參考文獻】:
期刊論文
[1]復(fù)雜腦血管畸形復(fù)合手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防護理[J]. 王慶珍,袁巧玲. 護理學(xué)雜志. 2018(08)
[2]DCE-MRI在神經(jīng)系統(tǒng)中的應(yīng)用[J]. 徐曼,余永強,侯唯姝. 國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2017(03)
[3]DCE-MRI原理及臨床應(yīng)用情況[J]. 王艾博,邊杰. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2016(06)
[4]腦正常灌注壓突破綜合征7例報道及治療體會[J]. 李元斌,陳淳,鄧發(fā)斌,周宇,郭川. 安徽醫(yī)學(xué). 2012(10)
[5]手術(shù)切除治療顱內(nèi)動靜脈畸形的一些問題[J]. 石祥恩. 中國腦血管病雜志. 2012(10)
[6]腦動靜脈畸形栓塞治療中正常灌注壓突破防治的研究進展[J]. 張雷,趙衛(wèi),姜永能,羅罡. 介入放射學(xué)雜志. 2012(06)
[7]腦動靜脈畸形超微病理結(jié)構(gòu)的研究進展[J]. 張雷,趙衛(wèi),姜永能,羅罡. 昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2012(S1)
[8]Revisiting normal perfusion pressure breakthrough in light of hemorrhage-induced vasospasm[J]. Matthew D Alexander,E Sander Connolly,Philip M Meyers. World Journal of Radiology. 2010(06)
[9]手術(shù)切除巨大腦動靜脈畸形及其正常灌注壓突破的防治[J]. 趙繼宗,施立海. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2007(05)
[10]腦外科手術(shù)后發(fā)生正常灌注壓突破的發(fā)病機制及超微病理基礎(chǔ)[J]. 孫異臨,張輝,曲寶清,王碩,趙繼宗. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(06)
本文編號:3527464
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