目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)康艾注射液輔助放療治療惡性腫瘤的有效性和安全性,以為臨床治療提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館、Pub Med、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),收集康艾注射液聯(lián)合放療（試驗(yàn)組）對(duì)比單純放療（對(duì)照組）治療惡性腫瘤的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）,提取資料并評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入13項(xiàng)RCT,合計(jì)1 107例患者。Meta分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者治療有效率[RR=1.20,95%CI（1.10,1.32）,P<0.000]、生活質(zhì)量改善率[RR=1.62,95%CI（1.42,1.85）,P<0.000]、體質(zhì)量增加率[RR=1.39,95%CI（1.06,1.82）,P=0.02]、白細(xì)胞下降發(fā)生率[RR=0.34,95%CI（0.25,0.47）,P<0.000]、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率[RR=0.27,95%CI（0.10,0.78）,P=0.02]、Ⅲ^Ⅳ級(jí)放射性損傷發(fā)生率[RR=0.35,95%CI（0.22,0.55）,P<0.000]顯著優(yōu)于... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)藥房. 2015,26(12)北大核心

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【部分圖文】：

圖1兩組患者治療有效率的Meta分析森林圖

研究有失訪且說(shuō)明了失訪人數(shù)[13]。納入研究質(zhì)量均為B級(jí)。2.3Meta分析結(jié)果2.3.1治療有效率10項(xiàng)研究報(bào)道了治療有效率[5-7，11-17]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.27，I2＝19％），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖1。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝1.20，95％C（I1.10，1.32），P＜0.000]。2.3.2生活質(zhì)量改善率12項(xiàng)研究報(bào)道了生活質(zhì)量改善率[5-14，16-17]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.34，I2＝11％），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖2。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量改善率顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝1.62，95％C（I1.42，1.85），P＜0.000]。2.3.3體質(zhì)量增加率2項(xiàng)研究報(bào)道了體質(zhì)量增加率[10-11]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.77，I2＝0），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖3。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者體質(zhì)量增加率顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝1.39，95％C（I1.06，1.82），P＝0.02]。2.3.4白細(xì)胞下降發(fā)生率7項(xiàng)研究報(bào)道了白細(xì)胞下降發(fā)生率[5-6，8-10，15，17]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.22，I2＝28％），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖4。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者白細(xì)胞下降發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝0.34，95％C（I0.25，0.47），P＜0.000]。2.3.5胃腸道反應(yīng)發(fā)生率2項(xiàng)研究報(bào)道了胃腸道反應(yīng)發(fā)生率[6，12]，各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.17，I2＝46％），采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖5。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝0.27，95％C（I0.10，0.78），P＝0.

哉兆椋?階楸冉喜鉅煊型臣蒲б庖錥RR＝1.20，95％C（I1.10，1.32），P＜0.000]。2.3.2生活質(zhì)量改善率12項(xiàng)研究報(bào)道了生活質(zhì)量改善率[5-14，16-17]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.34，I2＝11％），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖2。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量改善率顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝1.62，95％C（I1.42，1.85），P＜0.000]。2.3.3體質(zhì)量增加率2項(xiàng)研究報(bào)道了體質(zhì)量增加率[10-11]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.77，I2＝0），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖3。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者體質(zhì)量增加率顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝1.39，95％C（I1.06，1.82），P＝0.02]。2.3.4白細(xì)胞下降發(fā)生率7項(xiàng)研究報(bào)道了白細(xì)胞下降發(fā)生率[5-6，8-10，15，17]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.22，I2＝28％），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖4。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者白細(xì)胞下降發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝0.34，95％C（I0.25，0.47），P＜0.000]。2.3.5胃腸道反應(yīng)發(fā)生率2項(xiàng)研究報(bào)道了胃腸道反應(yīng)發(fā)生率[6，12]，各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.17，I2＝46％），采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖5。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者胃腸道反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR＝0.27，95％C（I0.10，0.78），P＝0.02]。2.3.6Ⅲ～Ⅳ級(jí)放射性損傷發(fā)生率4項(xiàng)研究報(bào)道了Ⅲ～Ⅳ級(jí)放射性損傷發(fā)生率[8，14，16-17]，各研究間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P＝0.58，I2＝0），采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，詳見圖6。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者Ⅲ～Ⅳ級(jí)放射性損傷發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]康艾注射液配合全身伽瑪?shù)吨委熗砥诜切〖?xì)胞肺癌療效觀察[J]. 陸婉玲,王倩云,趙亞玲.  陜西中醫(yī). 2014(03)
[2]康艾注射液聯(lián)合全身化療治療中、晚期惡性腫瘤的近期療效及安全性的Meta分析[J]. 趙燕林,薛育東,劉芬.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2013(22)
[3]三維適形放療聯(lián)合康艾注射液治療老年食管癌28例臨床分析[J]. 任民柱,高國(guó)偉,王振華.  山西醫(yī)藥雜志(下半月刊). 2013(09)
[4]康艾注射液輔助治療乳腺癌的療效和安全性的Meta分析[J]. 劉瀟,吳斌,徐珽.  中國(guó)藥房. 2013(32)
[5]康艾注射液聯(lián)合三維適形放療治療老年食管癌療效觀察[J]. 吳中平,吳曉茹,紀(jì)衛(wèi),季峰.  浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2013(04)
[6]康艾注射液聯(lián)合放射治療中晚期食管癌50例臨床觀察[J]. 穆毅,阮有民,周進(jìn).  中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2012(11)
[7]康艾注射液聯(lián)合化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌療效的Meta分析[J]. 郭玉嬌,袁紅宇.  中國(guó)藥房. 2012(35)
[8]康艾對(duì)乳腺癌術(shù)后放療增敏減毒作用的臨床觀察[J]. 李濟(jì)培,甘贊輝,王洪乾,林海超.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2010(09)
[9]康艾注射液對(duì)宮頸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量影響的臨床分析[J]. 劉先果.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2009(31)
[10]康艾配合放射治療100例鼻咽癌的臨床觀察[J]. 李濟(jì)培,甘贊輝,林海超.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2009(18)



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