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純磨玻璃密度(pGGO)早期肺腺癌病理分類、影像表現(xiàn)特點及免疫組化結果分析

發(fā)布時間:2021-11-16 23:00
  第一部分純磨玻璃密度(pGGO)早期肺腺癌病理分類與影像表現(xiàn)特點目的探討純磨玻璃密度(pGGO)早期肺腺癌病變的病理分類與影像特點。材料和方法回顧性分析2010年1月-2012年12月CT表現(xiàn)為純磨玻璃密度且TNM分期為T1N0M0的88例肺腺癌患者,共94處病變。男33例,女55例,年齡26-78歲,平均年齡57.139.80歲。所有病例均經(jīng)外科手術切除且病理證實。圖像評價內(nèi)容包括:病變位置、大小、密度、均勻度、形狀(圓形、橢圓形、多角形、不規(guī)則形)、邊緣(光滑、分葉、毛刺、毛刺+分葉)、瘤-肺界面、內(nèi)部及周邊征象(空泡征、空氣支氣管征、胸膜凹陷征、臍凹征)。病變大小、密度與病理分類之間差異采用單因素方差分析(One-WayANOVA);對性別、位置分布及影像表現(xiàn)與病理分類之間差異分析采用2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義;對浸潤前(AAH+AIS)和浸潤性病變(MIA+AD)的大小做ROC曲線。結果性別、病變位置和病變密度在不同病理類型中差別無統(tǒng)計學意義,病變密度和病變大小無相關性(P>0.05)。病理分類與病變大小差異有統(tǒng)計學意義(P=0.008,P<0.0... 

【文章來源】:中國人民解放軍醫(yī)學院北京市

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

純磨玻璃密度(pGGO)早期肺腺癌病理分類、影像表現(xiàn)特點及免疫組化結果分析


不同病理類型中男女比例分布條圖

ROC曲線,ROC曲線


浸潤性腺癌:1.75 0.58cm,病變大小主要分布在2.0-2.25cm之間,峰值為2.0cm。浸潤前病變與MIA及浸潤病變大小臨界值為:1.05cm(圖4)圖4 浸潤前病變大小的ROC曲線閾值=1.05cm;靈敏度:86.30%;特異性:61.90%;陽性率:88.73%;陰性率:56.52%;正確率:80.85%。5、密度及均勻度密度:病理分類與病變密度差異無統(tǒng)計學意義(P=0.39,P>0.05)(表-3)。三種病理類型的病變平均密度:浸潤前病變(AAH+AIS):-530.96 (-84.62)(HU),n=21;MIA:-492.71 (-127.16)(HU),n=35;浸潤性腺癌:-512.42 (-109.43)(HU),n=38。不同病理類型病變密度頻數(shù)峰值分布范圍基本一致(圖5):

頻數(shù)分布,頻數(shù)分布,密度,均勻度


解放軍醫(yī)學院碩士學位論文13圖5 病變密度頻數(shù)分布圖均勻度:不同病理類型的病變均勻度差異有統(tǒng)計學意義(P=0.01,P<0.05)。如圖6及圖7所示:圖6 病理分類與病變均勻度條圖浸潤前病變(AAH+AIS):均勻:38.10%,欠均勻:52.38%,不均勻:9.52%;MIA:均勻:42.86%,欠均勻:45.71%,不均勻:11.43%;浸潤性腺癌:均勻:7.89%,欠均勻:47.37%,不均勻:44.74%;6、大小和密度相關性病變密度和大小無相關性(P=0.14

【參考文獻】:
期刊論文
[1]人表皮生長因子受體家族在肺癌中的表達研究[J]. 鄧在春,葛棣,張敦華,譚云山,白春學,徐永華.  中華結核和呼吸雜志. 2002(04)



本文編號:3499725

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