發(fā)布時間：2021-11-14 04:28

　　<正>患者女,71歲,發(fā)現(xiàn)右大腿腫物3個月余。體格檢查:右側(cè)大腿近端捫及一大小15 cm×15 cm×13 cm腫塊,質(zhì)韌,活動度差,邊界較清晰,與周圍組織無粘連,皮膚無紅腫破潰,皮溫正常。超聲檢查:右大腿中上段距皮膚7 mm見一橢圓形混合團(tuán)狀回聲,邊界尚清晰,內(nèi)部回聲不均勻,可見多發(fā)不規(guī)則液性無回聲區(qū),混合回聲內(nèi)側(cè)鄰近股淺動脈中下段,后方可探及條狀血流信號;CDFI于上述混合回聲周邊探及條狀血流信號,內(nèi)部可探及點狀血流信號,其內(nèi)一條動脈測得峰值流速5 cm/s,阻力指數(shù)0.56（圖1）。使用自動乳腺全容積成像(automated breast 

【文章來源】：臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,22(07)CSCD

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

ABVS冠狀面逐層掃查可充分顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系，部分切面觀察病灶與骨外側(cè)肌分界欠清，且局部血管走行迂曲

超聲檢查示腫塊周邊可探及條狀血流信號，內(nèi)可探及點狀血流信號

圖1 超聲檢查示腫塊周邊可探及條狀血流信號，內(nèi)可探及點狀血流信號討論：脂肪肉瘤是由異型性及分化程度各異的脂肪細(xì)胞組成的惡性腫瘤，好發(fā)于中老年人群，發(fā)病率無明顯性別差異，好發(fā)于腹膜后、四肢，也可發(fā)生于精索、腮腺等部位[1]。該病起病隱蔽，常表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性增大的腫塊，臨床癥狀不典型，故診斷較困難，治療較為滯后。去分化脂肪肉瘤為脂肪肉瘤較為少見的一種亞型，病理形態(tài)多樣，分化和去分化成分可同時并存[2]，病理可見脂肪瘤樣高分化脂肪肉瘤形態(tài)及非脂肪源性肉瘤樣形態(tài)的去分化成分及兩者移行成分并存，不同腫塊各成分組成比例也不相同[3]，故超聲常表現(xiàn)為混合回聲，內(nèi)回聲不均，合并缺血壞死，可出現(xiàn)囊性變。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]高分化脂肪肉瘤及脂肪瘤的臨床及超聲特征分析[J]. 程山,向茜,邱邐.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2018(S1)
[2]去分化脂肪肉瘤11例臨床病理分析[J]. 謝晶,王志華,丁敏,王曉秋,顧萍.  臨床與實驗病理學(xué)雜志. 2018(06)
[3]腮腺黏液型脂肪肉瘤超聲表現(xiàn)1例[J]. 田野,邱邐.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2017(02)



本文編號：3493967