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顱腦多發(fā)性硬化的磁共振診斷及其看似表現(xiàn)正常腦灰白質(zhì)彌散張量成像研究

發(fā)布時間:2021-11-06 14:59
  目的:探討腦部多發(fā)性硬化(MS)磁共振的特征表現(xiàn),結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行分析,提高其影像診斷水平。方法:對36例單純腦型及腦脊髓混合型MS患者,行MR常規(guī)掃描(T1WI、T2WI、Flair、DWI),并行Gd-DTPA增強(qiáng)掃描。分析腦內(nèi)硬化斑塊特征及腦萎縮狀況,并分析擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表(EDSS)評分與臨床資料相關(guān)性。結(jié)果:36例MS患者中,依次以雙側(cè)側(cè)腦室旁、腦干、胼胝體、半卵圓中心、基底節(jié)區(qū)、皮層或皮層下白質(zhì)區(qū)、小腦為好發(fā)部位。16例全腦萎縮,1例病灶所在小腦半球萎縮。單純腦部損害與腦脊髓均損害的MS患者EDSS評分對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),總的EDSS評分與病程正相關(guān)(r=0.42,p=0.0257)。結(jié)論:MS患者M(jìn)RI具有特征性表現(xiàn),能為臨床診斷及隨訪提供依據(jù)。目的:利用彌散張量成像(DTI)量化分析多發(fā)性硬化患者顱腦常規(guī)磁共振看似正常的腦灰、白質(zhì)是否存在隱匿性損傷。方法:36例確診MS的隨訪患者及20例性別、年齡與之匹配的健康對照組,行常規(guī)MRI及DTI成像,對不同解剖部位的表觀彌散系數(shù)(ADC)、各項異性(FA)進(jìn)行對比分析,包括分析常規(guī)T2WI看似正常腦皮層... 

【文章來源】:廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

顱腦多發(fā)性硬化的磁共振診斷及其看似表現(xiàn)正常腦灰白質(zhì)彌散張量成像研究


48歲女性患者,皮層下、左側(cè)側(cè)腦室枕角旁、胼胝體干多發(fā)小斑片樣斑塊(↑)

胼胝體,延髓,背側(cè)


23歲女性患者,A、B、C圖見延髓背側(cè)及胼胝體小斑塊;D圖為相隔7月復(fù)發(fā),延髓病灶增大,有占位效應(yīng),胼胝體邊緣蟲蝕樣改變

脫髓鞘病,增強(qiáng)環(huán),花環(huán),環(huán)形


16圖4、29歲男性患者: A、B、C為首次發(fā)病呈瘤樣脫髓鞘病灶,呈花環(huán)樣強(qiáng)化;D、E、F是同者相隔8月復(fù)發(fā),右側(cè)半卵圓中心見新發(fā)急性期病灶,DWI呈不均勻環(huán)形高信號,及增強(qiáng)環(huán)形

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]局灶性腦皮層發(fā)育不良的MRI診斷[J]. 趙殿江,朱明旺,杜鐵橋,王大堃.  臨床放射學(xué)雜志. 2009(10)
[2]磁源性影像在海馬硬化致癲灶定位中的應(yīng)用[J]. 孫吉林,吳杰,李素敏,李蘭英.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2009(03)
[3]局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良病理分型的MRI特點(diǎn)[J]. 程彥昊,蔡立新,李坤成,張國君,遇濤,李勇杰.  中華放射學(xué)雜志. 2007(05)
[4]MR擴(kuò)散張量成像在鑒別腦缺血性疾病與多發(fā)性硬化中的應(yīng)用價值[J]. 婁昕,蔡幼銓,馬林,蔡劍鳴.  中華放射學(xué)雜志. 2007(04)
[5]多發(fā)性硬化MR成像研究進(jìn)展[J]. 李詠梅,謝鵬,羅天友.  臨床放射學(xué)雜志. 2006(11)
[6]多發(fā)性硬化的研究進(jìn)展及現(xiàn)狀(述評)[J]. 王維治.  中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2001(03)



本文編號:3480040

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