研究目的 1.評價靜脈注射釓噴酸葡胺（Gd-DTPA）增強在抑制影響磁共振胰膽管成像（MRCP）圖像質量的腹部小血管高信號中的作用。 2.選擇出靜脈用Gd-DTPA作為MRCP口服胃腸道陰性對比劑的最佳濃度及容量;評價口服Gd-DTPA稀釋液在抑制胃腸道高信號、改善MRCP圖像質量中的作用。 3.評價口服聯(lián)合靜脈注射Gd-DTPA增強在抑制胃腸道高信號及腹部小血管高信號中的作用,改善MRCP圖像質量以提高對胰膽管病變的診斷及鑒別診斷水平。 材料與方法 1.Gd-DTPA增強在MRCP圖像質量控制中的作用 1.1 研究對象及藥品:選擇臨床可疑有胰膽管病變并準備行MRI檢查患者31例做為實驗對象。采用廣州康臣藥業(yè)有限公司生產的Gd-DTPA注射液,規(guī)格為7.04g/15ml。 1.2 掃描儀器、方法:采用Magnetom vision plus 4 VB33A超導型全身磁共振掃描儀,場強1.5T;德國SIEMENS公司生產。掃描線圈為標準體部線圈。所有病人分別行Gd-DTPA增強前及增強后1～5分鐘、5～10分鐘、10～15分鐘MRCP掃描（Gd-... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

一男，55歲，胰頭癌患者，TZWI上胰頭區(qū)見一等信號腫塊(圖A)，增強掃描延遲期腫塊表現(xiàn)為邊緣不均勻強化(圖B);增強前MRCP上背景組織可見高信號血管影(圖C、E)，Gd一DTPA增強后這些血管信號被抑制(圖D、F)

圖-21TIWI對照組為低信號，G-dDTPA濃度越低，高信號越高(圖A);TZWI上對比劑濃度越高，TZ縮短越明顯，表現(xiàn)為低信號(圖B);ZDTSE序列(跟=2800nsr廠TE=1100ms)圖像上，所有對比劑均表現(xiàn)為低信號(圖C):3DHAs兀序列(TR=11.gnsl，TE=95nsI)圖像上，濃度越高，信號越低(圖D)。FiUgerZ·1Tbemoerhteeoneenrtationofeonrtastagentwaslo，whtemoerTItimewasshoertdnadsignalinetnsiytwashighonTIWIA().Themoerheteoneenarttionofeonrt’astagentwashihg，hte豹口oreTZtimewasshoertdnadsingalinetnsiytwaslownoTZWIB().AlleonrtastganestshowedashPyonietnsiytnoDZTSE(TR八衛(wèi):28X()/1100ms)lmgae(C).Themoerheteoneenrtationofeonrtastgaentwashigh，htemoerhtesingalinetnsiytwaslowon3DHASTE(TR八衛(wèi):n.g9l5nsI)lmage舊).

圖2一2男，55歲，膽管結石患者。ZDTSE序列及內可見高信號影(圖A、C);口服靜脈用制，胰膽管樹尤其是三級膽管顯示更清楚Gd一DTPA3DHASI，EM雙CP圖像上胃及十二指腸稀釋液后胃及十二指腸高信號基本被抑(圖B、D)。FiugerZ一2A55一years一oldmalewihtchoeldochollht，hteerweersomehPyerinetnsiytinstornachnadudodenumonZDTSEnad3DHASTEMRCPimgaes(A，C).AtferoarlGd一DTPAinjeetion，hetsehihgsingalsinsotrnachnadudodenumweersPuPerssed50htatPnaeeratieobliiaryrteeesPeciallyhtehtridofnirthaePatieblieudetswerecleaerronMRCPlmages(B，D).

【參考文獻】：
期刊論文
[1]口服超順磁性氧化鐵在MRCP中的應用[J]. 胡蓉,許乙凱,呂國士,劉峴.  放射學實踐. 2003(04)
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[3]MR對比劑的研究現(xiàn)狀及其臨床應用[J]. 葉慧,夏黎明,王承緣.  臨床放射學雜志. 2001(04)
[4]進一步推動MRCP的臨床應用研究[J]. 夏黎明,王承緣.  臨床放射學雜志. 1999(07)
[5]磁共振膽胰管成像（MRCP）與ERCP或PTC臨床診斷價值的比較[J]. 顧海燕,徐驍,柴維敏,陳克敏.  臨床放射學雜志. 1998(05)



本文編號：3479955