目的探討口咽、下咽疾患的影像表現(xiàn)特點,提高診斷與鑒別診斷水平。方法搜集經(jīng)手術(shù)或臨床活檢病理證實的口咽、下咽病變79例,分別比較其影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果1.口咽良惡性病變35例:癌16例、淋巴瘤14例,扁桃體炎2例、血管瘤2例、神經(jīng)鞘瘤1例�？谘拾┡c淋巴瘤病變在邊界（p=0.026）和密度或信號（p=0.027）方面有顯著性差異;所有病變侵犯口咽及周圍組織結(jié)構(gòu)共13處,經(jīng)統(tǒng)計處理,差別無顯著意義（p＞0.05）;口咽癌、淋巴瘤頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,超過50%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差別無顯著意義（p=0.284）。2.下咽病變44例:下咽癌22例、侵犯下咽的喉癌19例;炎性肉芽組織增生、滑膜肉瘤及韋格納肉芽腫各1例。下咽癌與侵犯下咽的喉癌在侵犯真、假聲帶和前聯(lián)合方面存在差異（p＜0.05）,梨狀窩受累無顯著性差別（p＞0.05）;頸部間隙受侵p＞0.05,無顯著性差別;頸靜脈鏈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移p=0.02,提示下咽癌與侵犯下咽的喉癌在頸靜脈鏈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面有顯著性差別。結(jié)論1.根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)并結(jié)合臨床,多數(shù)口咽、下咽病變可做出正確診斷;2.CT、MRI能清楚顯示病變部位、形態(tài)、范圍,有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和周圍組織... 

【文章來源】：暨南大學(xué)廣東省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

右扁桃體癌軸位CT平掃(圖2)及增強(圖3)，示右側(cè)扁桃體卜_形態(tài)不規(guī)則，軟組織腫塊形成，邊界清晰，密度與頸部肌肉、血憐相仿;‘喲強后〔.是

軟組織腫塊形成，邊界清晰，密度與頸部肌肉、血憐相仿;‘喲強后〔.是中等較均勻強化改變，右側(cè)愕舌溝受壓變淺并向前移位。圖4一7雙側(cè)扁桃體 NHLCT平于I(圖4，6)及J曾強(5，7)，，J七雙側(cè)扁桃體l又l吵J幾泛J}‘}，11長，11因腔狹窄，!愕舌溝變淺前移，增強于l描見!!‘1

雙側(cè)扁桃體}K_及I叫側(cè)壁明顯腫脹，邊緣清晰，口等程度強化(圖8).雙側(cè)領(lǐng)卜、頸深靜脈周{川見名個腫人淋巴結(jié)，部分融合成1刃，內(nèi)部見小斑片狀壞死未強化區(qū):部分轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)件，央均勻強化，邊緣輕度.環(huán)形強化。咚】10一11左扁桃體 NHLCT軸、冠位’{元于I，圖1()，J七/l一側(cè)扁桃體卜_軟夕1}夕只!」‘1，J丸j衫j戊，體積較人，’、舌根、l


本文編號：3446752