<正>胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤（intraductalpapillarymucinous neoplasms,IPMN）起源于胰腺主胰管或分支胰管的導(dǎo)管上皮,以胰腺導(dǎo)管上皮異常增生并分泌大量黏液為特征,是臨床少見的胰腺囊性腫瘤[1],病理分型包括輕度、中度、重度不典型增生及伴浸潤(rùn)癌4種[2]。近年來,胰腺IPMN檢出率呈逐年上升趨勢(shì)。本組通過回顧分析不同類型胰腺IPMN的術(shù)前超聲表現(xiàn),旨在提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)及術(shù)前超聲診斷準(zhǔn)確率。 

【文章來源】：臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,22(12)CSCD

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

實(shí)性型IPMN聲像圖

圖3 實(shí)性型IPMN聲像圖本組32例胰腺IPMN，術(shù)前超聲準(zhǔn)確診斷17例，誤診7例，其中3例誤診為囊腺瘤，2例誤診為胰腺癌，1例誤診為胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴沉積物形成，1例誤診為炎癥，5例無定性診斷，3例漏診。不同超聲分型IPMN的超聲診斷準(zhǔn)確率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.996,P=0.012），其中單房囊性型與多房囊性型、多房囊性型與實(shí)性型比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.018、0.022）。見表1。

使用東芝Aplio 500和GE E 9彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率3.5～5.0 MHz。所有患者均于術(shù)前2周內(nèi)行腹部超聲檢查，囑其空腹8 h，取仰臥位或側(cè)臥位，對(duì)胰腺行橫切、縱切、斜切等多切面掃查，發(fā)現(xiàn)病灶時(shí)仔細(xì)觀察其位置、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、血流信號(hào)等，尤其注意病灶與胰管的關(guān)系。根據(jù)聲像圖特征分為4型：?jiǎn)畏磕倚孕停ú≡畛蕟畏磕倚越Y(jié)構(gòu)）、多房囊性型（病灶呈多房囊性結(jié)構(gòu)）、主胰管型（病灶為擴(kuò)張的主胰管）、實(shí)性型（病灶呈實(shí)性或以實(shí)性為主）。圖2 多房囊性型IPMN聲像圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤的超聲特點(diǎn)及病理分析[J]. 余進(jìn)洪,陳麗君,茍凌云,劉曉玲,李楊.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
[2]重度異型增生IPMN的CT影像特征研究[J]. 朱翔,華曉,吳凡.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2017(07)
[3]胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤的臨床病理學(xué)及預(yù)后分析[J]. 常曉燕,李霽,姜英,李媛,盧朝輝,陳杰.  中華病理學(xué)雜志. 2016 (03)



本文編號(hào)：3428499