目的：探討類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部超聲改變與常見中醫(yī)證型的相關(guān)性,為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證分型研究提供臨床客觀依據(jù),以進(jìn)一步提高中醫(yī)藥的臨床療效。方法：觀察組選用臨床確診為RA病例80例,健康對(duì)照組20例,對(duì)RA觀察組進(jìn)行中醫(yī)辨證分型（主要包括寒濕痹阻、濕熱痹阻、肝腎虧虛及痰瘀痹阻）。應(yīng)用高頻超聲檢測(cè)雙側(cè)1-5掌指關(guān)節(jié)、2-5近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)滑膜厚度、滑膜內(nèi)血流供應(yīng)情況、關(guān)節(jié)軟骨及骨面、腱鞘及關(guān)節(jié)積液等項(xiàng)目,將類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的四種中醫(yī)證型與健康對(duì)照組的手、腕關(guān)節(jié)的超聲表現(xiàn)進(jìn)行比較。運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)RA組超聲資料與中醫(yī)證型進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果：80例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病例中寒濕阻絡(luò)證16例,占20%,濕熱阻絡(luò)證38例,占47.5%,肝腎虧虛證17例,占21.25%,痰瘀互結(jié)證9例,占11.25%。結(jié)果顯示：①RA組患者手、腕關(guān)節(jié)滑膜厚度同健康對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。超聲檢查未發(fā)現(xiàn)健康對(duì)照組關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)血流信號(hào)、關(guān)節(jié)腔積液、軟骨及軟骨下骨侵蝕。②四種證型之間兩兩比較,滑膜增厚情況、關(guān)節(jié)腔積液、滑膜內(nèi)血流供應(yīng)情況、軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞情況均存在差異；濕熱痹阻型滑膜增生明顯、血流信號(hào)豐富,... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    第一章 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        一、古代文獻(xiàn)有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病名的記載
        二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)病因病機(jī)
        三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證分型研究
    第二章 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因
        二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷
    第三章 超聲在RA診斷中的應(yīng)用
        一、超聲被應(yīng)用于RA診斷
        二、超聲可發(fā)現(xiàn)RA的病理改變
    第四章 RA超聲改變與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
        一、目前關(guān)于RA超聲改變與中醫(yī)證型相關(guān)性研究
        二、開展RA手部關(guān)節(jié)超聲與中醫(yī)證型相關(guān)性研究的意義
第二部分 臨床研究
    第一章 研究對(duì)象
        一、資料來源
        二、病例遴選
        三、分組方法
    第二章 研究方法
        一、中醫(yī)分型
        二、超聲檢測(cè)
        三、統(tǒng)計(jì)處理
    第三章 研究結(jié)果
        一、一般資料
        二、關(guān)節(jié)滑膜表現(xiàn)
        三、超聲與X線檢測(cè)手關(guān)節(jié)骨表現(xiàn)情況比較
        四、RA不同證型與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系
        五、RA不同證型與超聲資料的關(guān)系
第三部分 討論
    一、RA中醫(yī)證型與一般資料的關(guān)系
    二、RA中醫(yī)證型與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系
    三、RA中醫(yī)證型與滑膜炎的關(guān)系
    四、RA中醫(yī)證型與關(guān)節(jié)積液的關(guān)系
    五、RA中醫(yī)證型與骨侵蝕的關(guān)系
    六、RA手部關(guān)節(jié)超聲改變對(duì)中醫(yī)辨證分型的意義
    七、不足與展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型臨床分布規(guī)律研究[J]. 高建華,張劍勇,何偉珍,劉珈尉,孔衛(wèi)紅,葉志中.  河北中醫(yī). 2012(09)
[2]高頻彩色多普勒超聲在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腕關(guān)節(jié)病變療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J]. 周鴻,劉瑩,楊興洲,陳西蜀,葉楠,楊林.  成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2012(02)
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[5]腕關(guān)節(jié)超聲檢查在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)分型中的應(yīng)用[J]. 傅景霞.  湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(01)
[6]分型治療早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對(duì)腕關(guān)節(jié)MRI變化的影響[J]. 陶娟,徐雯,吳斌龍,蔣兆貫,張志斌,程立.  遼寧中醫(yī)雜志. 2012(01)
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[10]難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診療思路探討[J]. 楊倉良.  世界中醫(yī)藥. 2011(02)

博士論文
[1]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證治規(guī)律研究[D]. 汪敬超.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2009

碩士論文
[1]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)證型分布研究[D]. 蔣藝芬.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[2]腕關(guān)節(jié)超聲在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見中醫(yī)證型中的研究[D]. 鐘玲.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2010
[3]我院近十年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎住院患者中醫(yī)處方分析[D]. 黃耀德.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[4]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎當(dāng)代名醫(yī)臨床辨治規(guī)律探討[D]. 朱文欣.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2009
[5]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候與影像學(xué)改變關(guān)系的初步研究[D]. 王翠柳.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2008
[6]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證分型的判別分析研究[D]. 趙寶利.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2008
[7]RA中醫(yī)證型與影像學(xué)相關(guān)性的研究[D]. 劉漢順.貴陽中醫(yī)學(xué)院 2008
[8]早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎寒熱證候基因組信息學(xué)研究初探[D]. 呂誠.中國中醫(yī)科學(xué)院 2006



本文編號(hào)：3411218