目的：分析視神經(jīng)脊髓炎（neuromyelitis optica, NMO）患者腦部改變的MRI一般表現(xiàn)及特征,探討腦內(nèi)病灶發(fā)生的相關(guān)危險因素,力圖尋找NMO腦部受累的規(guī)律和特點。材料和方法：54例經(jīng)臨床確診、符合2006年Wingerchuk診斷標(biāo)準(zhǔn)的NMO患者,男性5例,女性49例,年齡范圍17～71歲,平均40.59±11.82歲。所有患者均進行了頭顱和脊髓MRI掃描,并在檢查當(dāng)日進行EDSS評分。由2名高年資神經(jīng)放射醫(yī)師對MRI圖像進行分析。首先確定腦內(nèi)病灶的有無。記錄腦部MRI異常患者腦內(nèi)病灶的分布及信號特點,并對病灶進行歸類。采用logistic回歸分析評估腦內(nèi)病灶發(fā)生與性別、年齡、病程、復(fù)發(fā)次數(shù)、首發(fā)癥狀、脊髓病灶長度、合并自身免疫病及前驅(qū)感染史、EDSS評分以及NMO-IgG抗體水平等的相關(guān)性。結(jié)果：54例NMO患者中,腦部MRI正常24例（44.44%）,異常30例（55.56%）。腦部MRI異常表現(xiàn)中,以多發(fā)、非特異性皮層下小病灶最多見（13/30,43.33%）；胼胝體、基底節(jié)區(qū)、腦干也較容易受累。典型的NMO腦內(nèi)病灶位于下丘腦、腦室旁及中腦導(dǎo)水管周圍,與AQP-... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：100 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

不同國家和地區(qū)報道的視神經(jīng)脊髓炎腦部異常發(fā)生率

4例NMO患者發(fā)病年齡和性別構(gòu)成

4例NMO患者合并自身免疫病及前驅(qū)感染史情況

【參考文獻】：
期刊論文
[1]磁敏感加權(quán)成像評價正常人大腦灰質(zhì)核團鐵含量[J]. 苗延巍,劉婷,伍建林,宋清偉,張清,張競文,楊志宏,倪鳴飛.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(03)
[2]視神經(jīng)脊髓炎七例臨床與病理特點[J]. 褚曉凡,付學(xué)軍,王德生,李剛.  中華神經(jīng)科雜志. 2004(03)



本文編號：3396790