目的:探討三維彩色多普勒超聲診斷在胎盤早剝診斷中的應(yīng)用價值。方法:選取婦幼保健院收治的82例疑似胎盤早剝的孕婦資料,所有孕婦均接受產(chǎn)前三維彩色多普勒超聲檢查和產(chǎn)后胎盤病理檢查,分析超聲診斷的聲像圖特征、超聲診斷與胎盤病理的一致性,比較超聲診斷鑒別輕型和重型胎盤早剝的靈敏度。結(jié)果:在82例疑似胎盤早剝孕婦中,產(chǎn)后胎盤病理檢查確診44例,產(chǎn)前超聲陽性檢出與病理相符35例。誤診7例（占18.42%）,漏診9例（占20.45%）。超聲診斷的靈敏度為79.55%,特異度為81.58%,陽性預(yù)測率為83.33%,陰性預(yù)測率為77.50%,準(zhǔn)確率為80.49%。超聲診斷與胎盤病理的一致性檢驗Kappa系數(shù)為0.609。輕型胎盤早剝26例,超聲診斷靈敏度69.23%,重型胎盤早剝18例,超聲診斷靈敏度94.44%。重型胎盤早剝的超聲診斷靈敏度高于輕型,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x²=4.156,P<0.05）。結(jié)論:三維彩色多普勒超聲診斷胎盤早剝與胎盤病理檢查一致性較好,可有效診斷胎盤早剝,其靈敏度較高。 

【文章來源】：中國醫(yī)學(xué)裝備. 2020,17(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

典型特征超聲診斷聲像圖

(2)胎盤早剝超聲診斷聲像圖不典型特征8例，均為輕型胎盤早剝。三維彩色多普勒超聲顯示胎盤形態(tài)無異常改變，胎盤未見異�；芈晠^(qū)，或僅見胎盤局部處有低回聲區(qū)，胎盤基底處剝離面與未剝離面血流明顯分界，剝離面血流明顯減少，未剝離部分血流正常。不典型特征超聲診斷聲像見圖2。(3)胎盤早剝超聲診斷聲像圖漏診9例，胎盤形態(tài)正常，子宮肌層和漿膜層正常血流信號，胎盤無異�；芈暎一芈曇�(guī)則、均勻�；蛱ケP位于后壁時，如血腫面積較小，則剝離部位遠(yuǎn)離聲場不易顯示。

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