目的通過對105例胎兒腎積水的臨床資料分析，將腎盂前后徑、腎實質(zhì)厚度、腎動脈血流阻力指數(shù)3項超聲參數(shù)作為評估指標(biāo)，探討應(yīng)用多因素超聲評分法評估胎兒腎積水預(yù)后的價值，避免生理性積水的誤診和病理性腎積水的漏診，更好的指導(dǎo)產(chǎn)前干預(yù)和產(chǎn)后處理。方法收集2011年11月至2012年10月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院及洛陽市婦幼保健院就診的105例胎兒腎盂積水的孕產(chǎn)婦，將妊娠≥20周腎盂前后徑（APD）≥8mm列為研究對象。對孕婦行常規(guī)超聲檢查，記錄與胎兒腎積水程度密切相關(guān)的三個因素：腎盂前后徑、腎實質(zhì)厚度、腎動脈血流的阻力指數(shù)，并觀察羊水和畸形情況。每隔2～4周復(fù)查，直至出生。生后l周、1個月，3個月、6個月復(fù)查嬰兒腎臟，記錄并統(tǒng)計腎盂積水的發(fā)展變化及轉(zhuǎn)歸情況。將胎兒腎積水結(jié)局進行單因素分析并將各個單因素進行超聲評分賦值，累計每只腎臟的評分分值并與其結(jié)局對照，通過特異度、靈敏度、約登指數(shù)等評價單一因素及多因素對腎盂積水預(yù)后的預(yù)測價值，探討多因素超聲評分法在評價腎盂積水預(yù)后的價值。結(jié)果列入研究對象105例胎兒l19只腎積水：97（81.5％）只為生理性腎積水，22（18.5％）只為病理性腎積水。胎兒腎... 

【文章來源】：河南科技大學(xué)河南省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

胎兒左腎APD只有8.9mm，但超聲總評分達7分，生后證實為病理性

胎兒腎APD雖然有14.8mm，但超聲總評分4分，6個月積水消失

31周妊娠，胎兒右腎APD14.7mm，RPT及RI均正常，生后3個月復(fù)查，右腎仍有

【參考文獻】：
期刊論文
[1]彩色多普勒超聲對預(yù)測胎兒腎集合系統(tǒng)分離轉(zhuǎn)歸的應(yīng)用價值[J]. 李雪鳳,孫萍,張步蕊.  河北醫(yī)藥. 2011(10)
[2]彩超對胎兒腎積水診斷及預(yù)后的綜合評價[J]. 紀(jì)偉英.  中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2007(06)
[3]胎兒腎積水的診斷與處理[J]. 王成秀,馬梅芳,李樹廷.  醫(yī)學(xué)綜述. 2007(06)
[4]胎兒腎積水的產(chǎn)前診斷與預(yù)后觀察[J]. 牛之彬,王常林.  中國優(yōu)生與遺傳雜志. 2005(10)
[5]腎集合系統(tǒng)分離值對預(yù)測胎兒腎積水可復(fù)性的探討[J]. 葛暉,丁中,王順.  淮海醫(yī)藥. 2003(06)
[6]三維CT尿路成像對小兒重復(fù)腎輸尿管畸形的診斷價值[J]. 馬睿,吳榮德,崔秀芳,周存升,王濤,于啟海,王剛,郭宗遠(yuǎn).  中華泌尿外科雜志. 2002(12)
[7]胎兒腎積水12例超聲研究[J]. 卜凡堂,唐淑云,孫麗,王愛秋.  中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2001(12)
[8]胎兒及新生兒腎積水的診斷、病理演變與治療[J]. 楊屹.  中華小兒外科雜志. 1999(06)



本文編號：3361640