目的總結(jié)外傷性視神經(jīng)病患者CT表現(xiàn),觀察視神經(jīng)管骨折部位、骨折形態(tài),并與手術(shù)所見(jiàn)實(shí)際情況對(duì)比分析,評(píng)價(jià)視神經(jīng)管薄層CT靶掃描對(duì)外傷性視神經(jīng)病的診斷價(jià)值,并觀察CT對(duì)視神經(jīng)管骨折的診斷率與骨折形態(tài)與部位的關(guān)系。方法收集1999年12月-2008年4月間在青醫(yī)附院耳鼻喉科行鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)減壓手術(shù)的外傷性視神經(jīng)病患者的病例,共102例（107眼）,回顧分析其鼻竇及視神經(jīng)管CT表現(xiàn),并查看手術(shù)記錄描述,將CT結(jié)果與術(shù)中所見(jiàn)情況進(jìn)行對(duì)比分析。102例患者術(shù)前常規(guī)行軸位及冠狀位鼻竇CT掃描,視神經(jīng)管區(qū)行薄層靶掃描,以骨性鼻尖與前床突的連線(xiàn)（床鼻線(xiàn)）為軸位掃描基線(xiàn),以“床鼻線(xiàn)”的垂直線(xiàn)為冠狀位掃描基線(xiàn)。掃描設(shè)備為GE LightSpeed16,利用骨重建方式,層厚1.25mm,層距1.25mm。骨窗寬1500-2000,窗位250-500HU,軟組織窗寬400-750,窗位30-50HU。CT片評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:圖像清晰,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示清晰,不影響CT診斷。所有CT片均由資深醫(yī)師閱片并做出診斷填寫(xiě)報(bào)告。102例病人均采用全身麻醉、氣管插管、術(shù)中控制性降壓,應(yīng)用0°4mm和30°4mm鼻內(nèi)鏡,取患者鼻腔入路,... 

【文章來(lái)源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

視神經(jīng)管解剖(黃色箭頭所示)

鼻內(nèi)鏡手術(shù)所見(jiàn)視神經(jīng)管全程粉碎型骨折

右側(cè)視神經(jīng)管眶口型骨折

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]外傷性視神經(jīng)病損傷機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 李永生,莊明華.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2008(10)
[2]多排螺旋CT三維重建對(duì)視神經(jīng)管骨折的診斷價(jià)值[J]. 賀永斌,姜衛(wèi)國(guó),孫鵬,衣闖,董娜.  中國(guó)實(shí)用眼科雜志. 2006(09)
[3]管內(nèi)段損傷性視神經(jīng)病變138例臨床分析[J]. 宋照營(yíng),琚懷民,尚紅坤.  臨床耳鼻咽喉科雜志. 2005(19)
[4]視神經(jīng)管HRCT掃描基線(xiàn)的探討[J]. 黃立新.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2004(08)
[5]鼻內(nèi)鏡下行視神經(jīng)管減壓術(shù)治療損傷性視神經(jīng)病變4例[J]. 張超.  臨床耳鼻咽喉科雜志. 2003(08)
[6]視神經(jīng)管的測(cè)量及其臨床意義[J]. 李學(xué)雷,李和平,王聯(lián)國(guó),劉學(xué)敏,李富德.  長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2002(04)
[7]外傷性視神經(jīng)病變的研究進(jìn)展[J]. 王懷洲,宋維賢.  美中國(guó)際眼科雜志. 2002(04)
[8]視神經(jīng)管骨折HRCT檢查的臨床意義[J]. 馬萬(wàn)輝,張毅,劉先軍,鄧禮輝.  放射學(xué)實(shí)踐. 2001(05)
[9]視神經(jīng)管骨折CT分型診斷（附19例分析）[J]. 李銀官,游瑞雄,江飛,鄭義浩.  臨床放射學(xué)雜志. 2001(08)
[10]堿性成纖維生長(zhǎng)因子對(duì)大鼠視神經(jīng)損傷的保護(hù)作用[J]. 胡愛(ài)蓮,孫葆忱,董冬生,劉守彬,李校坤.  眼科新進(jìn)展. 2000(04)



本文編號(hào)：3349977