發(fā)布時間：2021-08-11 12:55

　　目的:探討動態(tài)CT診斷髕股關(guān)節(jié)排列異常的最佳角度,彌補X-線片的不足,從而減少誤診率,為本病的確診尋求一種更方便、經(jīng)濟(jì)的診斷方法。方法:分別在屈膝0°、10°、20°、30°時用CT檢測30例60側(cè)膝髕股關(guān)節(jié)疼痛者,觀察膝關(guān)節(jié)不同屈曲角度髕股關(guān)節(jié)的排列,測量各屈曲角度髕股關(guān)節(jié)的股骨滑車角、髕股吻合角及髕骨傾斜角,分析不同角度對髕股關(guān)節(jié)排列異常的檢出率。結(jié)果:本組分別在膝關(guān)節(jié)0°、10°、20°、30°選取髕骨棘最明顯與股骨滑車溝最深的層面測量,有15膝的髕股吻合角大于16°,為髕骨外側(cè)半脫位;16膝髕骨傾斜角等于或小于0°,為髕骨外側(cè)傾斜;其中10膝髕骨半脫位合并外側(cè)傾斜。統(tǒng)計學(xué)證實膝關(guān)節(jié)屈曲10°,20°對髕骨外側(cè)傾斜、半脫位檢出率高。結(jié)論:動態(tài)CT能評估髕股關(guān)節(jié)的排列,膝關(guān)節(jié)屈曲10°、20°是診斷髕股關(guān)節(jié)排列異常的最佳位置。 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：26 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者體位圖2患者俯臥位，腳先進(jìn)，雙足放于司一以旋轉(zhuǎn)的頭架中，旋轉(zhuǎn)角度為以、1()日、20’’、:刃，，圖為屈曲3了體位

所有病例均接受骸股關(guān)節(jié)動態(tài)CT檢查。CT機為西門子PLUS4型。檢查時，患者俯臥位，腳先進(jìn)，雙足放于可以旋轉(zhuǎn)的頭架中，旋轉(zhuǎn)角度設(shè)置為膝關(guān)節(jié)屈曲00、10。、200、300，每個旋轉(zhuǎn)角度成像都攝取定位像(見圖1，2)，掃描范圍自骸骨上緣至下緣，掃描層厚為Sllun，間隔Slnln，分別觀察膝關(guān)節(jié)在伸直位(00)，屈曲位(100、20。、30。)骸骨與股骨滑車的解剖學(xué)關(guān)系，分別在各旋轉(zhuǎn)角度選取骸骨棘最為明顯及股骨滑車溝最深的層面測量用于評估骸股關(guān)節(jié)排列的參數(shù)，具體方法(見圖3)。根據(jù)Merchant等〔3〕、Schutzer等〔‘

玉LPFA圖3骸股關(guān)節(jié)排列的參數(shù)測量方法示意圖圖3A、股骨沿車角(FTA):通過平行于滑車溝內(nèi)、外側(cè)面平行線的夾角(MS[);B、麒股吻合角(C肋平分FT八，并四I第一條線，連接滑車!’‘}頂點和骸骨中間峭最仲部分，兩線之間的夾角為吻合角(。琳):C、骸骨傾斜角(LPFA)股骨內(nèi)外散最高點連線’J骸骨外側(cè)關(guān)節(jié)面切線延民線的夾角(LpF幻

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3336196