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眼眶影像學(xué)分區(qū)在眶內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變診斷中的價值

發(fā)布時間:2021-08-07 12:16
  背景及目的:眶內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變是眼科常見疾病,是導(dǎo)致患者失明的常見原因,所以早期準(zhǔn)確的診斷十分重要。眼眶解剖結(jié)構(gòu)精細(xì),病變種類繁多,不易活檢診斷。隨著各種影像學(xué)檢查方法的應(yīng)用,尤其是MRI和CT技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用,臨床上對眼眶腫瘤的診斷準(zhǔn)確性大大提高。MRI作為一種安全無創(chuàng)傷的影像檢查方法,具有良好的軟組織分辨率和空間分辨率,可顯示病變形態(tài)、大小、位置,也可以顯示周圍結(jié)構(gòu)的繼發(fā)改變。影像學(xué)上,病灶定位一般以肌錐內(nèi)外,眶隔前后及骨膜間隙為基準(zhǔn)。目前,國內(nèi)外文獻尚沒有對眼眶進行四象限空間坐標(biāo)劃分法報道。根據(jù)眼眶結(jié)構(gòu)的固有解剖特點,脈管系統(tǒng)主要位于眶內(nèi)外側(cè)部,視神經(jīng)偏內(nèi)側(cè)。本研究將以視神經(jīng)為原點,建立四象限坐標(biāo)系,進一步探索不同眶內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變的分布特點,以期判斷相關(guān)病變的來源和性質(zhì)。資料和方法:回顧性分析經(jīng)臨床隨訪和手術(shù)病理證實的77例眶內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變的影像學(xué)資料(CT和MRI)。以雙側(cè)視神經(jīng)為原點,對眼眶進行四象限劃分。主要觀察指標(biāo)包括:眶內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變的構(gòu)成比,病灶在眶內(nèi)的空間分布及其與定性診斷之間的關(guān)系,病灶密度及信號的變化特點。結(jié)果:炎性假瘤21例(27.3%),... 

【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

眼眶影像學(xué)分區(qū)在眶內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變診斷中的價值


冠狀位上,以視神經(jīng)為中心球后病灶定位

下直肌,炎性假瘤,左眼,內(nèi)側(cè)壁


圖 2 腫塊型炎性假瘤 a、b)橫軸位見左眼內(nèi)側(cè)壁肌錐外不規(guī)則形等 T1 稍長 T2 信號,相臨內(nèi)、下直肌增粗邊緣模糊不清.c、d)冠狀位顯示腫塊位于視神經(jīng)內(nèi)下方,兩者分界不清.Fig 2. Inflammatory pseuodoma. The tuomor located in medial part of the orbit and appeared asiso-intense signal on T1WI and slightly long T2 signal on T2WI.14

眼外肌,下直肌,炎性假瘤,左眼


圖 3 眼外肌型炎性假瘤 a、b)左眼內(nèi)、下直肌增粗,呈長 T1 長 T2 改變.c、d)增粗的眼外肌位于視神經(jīng)內(nèi)下方.Fig 3.extraocular inflammtory pseudoma. Medial rectus and Inferior rectus become bigger.15

【參考文獻】:
期刊論文
[1]209例眼眶海綿狀血管瘤的診斷和手術(shù)治療[J]. 吳中耀,顏建華,韓姬,楊華勝,林征,陳智聰,艾思明,毛羽翔.  中華眼科雜志. 2006(04)
[2]30例眼眶炎性假瘤的CT診斷[J]. 張鵬國,曹殿波.  中國實用眼科雜志. 2005(08)
[3]眼眶腫瘤的影像診斷[J]. 吳恩惠.  武警醫(yī)學(xué). 2003(12)
[4]眶內(nèi)特發(fā)性炎性假瘤并鼻竇炎36例[J]. 顏建華,吳中耀,李永平.  臨床耳鼻咽喉科雜志. 2002(08)
[5]眼眶腫瘤影像診斷進展[J]. 肖利華.  中華眼科雜志. 2002(08)
[6]眼眶海綿狀血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及其意義[J]. 鮮軍舫,王振常,安裕志,李彬,田其昌,燕飛,梁熙虹,牛延濤,朱葉,王焱.  中華放射學(xué)雜志. 1999(06)



本文編號:3327783

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