發(fā)布時(shí)間：2021-08-04 00:23

　　本研究對25例術(shù)前影像學(xué)診斷為膠質(zhì)瘤并已出現(xiàn)肢體運(yùn)動功能障礙的患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組（常規(guī)磁共振序列及DTI序列掃描）和對照組（常規(guī)磁共振序列掃描）,試驗(yàn)組患者應(yīng)用DTI重建以錐體束為主的腦白質(zhì)纖維束,優(yōu)化手術(shù)入路,指導(dǎo)術(shù)中最大限度的切除腫瘤并保護(hù)受累及錐體束;對照組患者在常規(guī)磁共振圖像指導(dǎo)下行腫瘤切除。5例基底節(jié)區(qū)腦出血病人行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后一個(gè)月行DTI序列掃描,重建雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束,探討彌散張量成像（DTI）技術(shù)在累及錐體束的膠質(zhì)瘤和基底節(jié)區(qū)腦出血手術(shù)中的應(yīng)用。（1）對照組腫瘤鏡下全切率75.0%,試驗(yàn)組69.2%（P＞0.05）;（2）對照組術(shù)后致殘率75.0%,試驗(yàn)組23.1%（P＜0.05）;（3）預(yù)后評估:對照組Karnofsky預(yù)后評分（KPS）73.33±12.60,試驗(yàn)組KPS 83.23±5.15（P＜0.05）;（4）5例高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血病人,術(shù)后DTI纖維束示蹤成像顯示皮質(zhì)脊髓束保存情況,評測肢體功能遠(yuǎn)期恢復(fù)情況及預(yù)后,其中4例病人術(shù)后肢體功能恢復(fù)符合達(dá)到了預(yù)期結(jié)果,1例病人未達(dá)到預(yù)期結(jié)果。DTI技術(shù)對于累及錐體束的膠質(zhì)瘤,術(shù)前可提供病灶與錐體束間的三維可視化解... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
內(nèi)容提要
英文縮寫詞表
第1章 前言
第2章 綜述
    2.1 DTI的基本原理
    2.2 DTI在顱腦腫瘤診斷、手術(shù)切除及預(yù)后中的應(yīng)用
    2.3 在基底節(jié)區(qū)腦出血病人肢體功能預(yù)后評估中的應(yīng)用
    2.4 前景和展望
第3章 材料與方法
    3.1 研究對象
    3.2 研究方法及參數(shù)
    3.3 統(tǒng)計(jì)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 膠質(zhì)瘤患者
    4.2 基底節(jié)區(qū)腦出血患者
第5章 討論
    5.1 彌散張量成像的基本原理
    5.2 彌散張量成像在腦腫瘤切除中的應(yīng)用價(jià)值
    5.3 基底節(jié)區(qū)腦出血術(shù)后肢體功能恢復(fù)情況及長期預(yù)后評估
    5.4 DTI技術(shù)不足
    5.5 展望
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝
中文摘要
Abstract


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]彌散張量成像技術(shù)在腦腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用（附78例分析）[J]. 鄒元杰,劉宏毅,常義,張銳,楊坤,劉文.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2008(05)
[2]功能區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)中應(yīng)用DTI-FT導(dǎo)航定位和保護(hù)錐體束（附13例報(bào)告）[J]. 何黎民,李天棟,白紅民,任曉琳,高寒,韓立新,曹惠霞,施沖,賈富倉,李修往,王偉民.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2007(01)
[3]彌散張量成像對顱腦腫瘤與相鄰腦白質(zhì)纖維束解剖關(guān)系的評價(jià)[J]. 張衛(wèi)東,李家堯,梁碧玲.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2007(01)
[4]功能和纖維成像在腦功能區(qū)膠質(zhì)瘤中的應(yīng)用[J]. 李子孝,戴建平,江濤,李少武,孫異臨,梁雄利,高培毅.  中華外科雜志. 2006(18)
[5]磁共振彌散張量成像對良 惡性腦膜瘤診斷的初探[J]. 張輝,賀業(yè)新,蘇晉生,劉起旺,楊曉棠,趙莉,吳爽.  中國藥物與臨床. 2006(07)
[6]磁共振彌散成像技術(shù)在星形細(xì)胞腫瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 洪汛寧,陳寧,王德杭,沈天真,陳星榮.  江蘇醫(yī)藥. 2006(06)
[7]功能區(qū)膠質(zhì)瘤的術(shù)中直接電刺激判斷核心手術(shù)技術(shù)[J]. 江濤,陳新忠,謝堅(jiān),李子孝,梁雄利.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2005(04)
[8]磁共振彌散張量成像在涉及錐體束的腦腫瘤神經(jīng)導(dǎo)航術(shù)中的應(yīng)用[J]. 吳勁松,周良輔,洪汛寧,毛穎,杜固宏.  中華外科雜志. 2003(09)
[9]世界衛(wèi)生組織腦腫瘤分類的進(jìn)展[J]. 沈天真,張玉林,陳星榮.  中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志. 2000(04)



本文編號：3320615