發(fā)布時(shí)間：2021-07-15 07:26

　　目的:分析腦微出血（Cerebral microbleeds,CMBs）的影像學(xué)特點(diǎn),探討3.0T磁共振（Magnetic resonance imaging,MRI）磁敏感加權(quán)成像（Susceptibility weighted imaging,SWI）對(duì)CMBs的應(yīng)用價(jià)值,為臨床工作及影像鑒別診斷提供一定的參考價(jià)值。方法:收集自2018.11.01至2019.11.01在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的有CMBs因素并行頭顱MRI常規(guī)序列及SWI序列掃描的患者的臨床及影像資料,其中經(jīng)臨床病史及影像表現(xiàn)確診CMBs患者96例,共有1254個(gè)CMBs病灶,所有患者均為藏族�；颊哂跋褓Y料經(jīng)作者本人、1名副主任醫(yī)師及1名主任醫(yī)師協(xié)商一致。分析CMBs在MRI常規(guī)序列及SWI序列上的信號(hào)特征,根據(jù)發(fā)病位置將CMBs分為:皮層-皮層下區(qū)（A區(qū)）、丘腦-基底節(jié)區(qū)（B區(qū)）及幕下區(qū)（C區(qū)）,對(duì)CMBs的好發(fā)部位、個(gè)數(shù)及病灶大小進(jìn)行記錄,探討CMBs嚴(yán)重程度與常見并發(fā)病嚴(yán)重程度之間的相關(guān)性。應(yīng)用SPSS19.0軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用“n,%”表示,組間比較采用卡方檢驗(yàn),兩有序分類變量... 

【文章來源】：西藏大學(xué)西藏自治區(qū) 211工程院校

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

CMBs病灶檢出情況

西藏大學(xué)碩士學(xué)位論文9圖3-2CMBs的好發(fā)部位及分布情況3.4CMBs不同信號(hào)病灶大小比較根據(jù)CMBs病灶最大徑進(jìn)行分組：＜1.5mm為一個(gè)組，≥5.5mm為一個(gè)組，中間均分為8個(gè)組。1254個(gè)病灶中有1020個(gè)均勻信號(hào)病灶，234個(gè)混雜信號(hào)病灶。小于1.5mm的有66個(gè)病灶，所有病灶均為均勻信號(hào)；大于等于5.5mm的有8個(gè)病灶，所有病灶均為混雜信號(hào)；混雜信號(hào)病灶偏向于病灶最大徑較大者；病灶個(gè)數(shù)最多的集中在2.5mm≤最大徑＜3.0mm；病灶個(gè)數(shù)最少的集中在最大徑≥5.5mm（見表3-3、圖3-3）。表3-3CMBs不同信號(hào)病灶大小比較（mm）組別＜1.51.5～2.0～2.5～3.0～3.5～4.0～4.5～5.0～≥5.5合計(jì)均勻信號(hào)66（100%）246（96.5%）82（96.5%）264（93.3%）170（89.9%）160（70.8%）19（50%）10（21.3%）3（5.3%）0(0)1020(81.3%)混雜信號(hào)0（0）9（3.5%）3（3.5%）19（6.7%）19（10.1%）66（29.2%）19（50%）37（78.7%）54(94.7%)8(100%)234(18.7%)合計(jì)662558528318922638475781254

西藏大學(xué)碩士學(xué)位論文10圖3-3CMBs不同信號(hào)病灶大小比較（mm）3.5高血壓、腔隙性腦梗死及CMS患者CMBs病灶分布情況將CMBs、高血壓、腔隙性腦梗死及CMS按照以下方式進(jìn)行分級(jí)：（1）CMBs分級(jí)：0級(jí)：0個(gè)；1級(jí)：1-3個(gè)；2級(jí)：4-6個(gè)；3級(jí)：7-9個(gè)；4級(jí)：9個(gè)以上；（2）高血壓分級(jí)：1級(jí)：收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg；2級(jí)：收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg；3級(jí)：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg；（3）腔隙性腦梗死分級(jí)：0級(jí)：0個(gè)；1級(jí)：1-3個(gè)；2級(jí)：4-10個(gè)；3級(jí)：＞10個(gè)；（4）CMS分級(jí)：參照CMS國際診斷標(biāo)準(zhǔn)-青海標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)（見附錄）。結(jié)果，本組病例中，CMBs0級(jí)：150例，1級(jí)：12例，2級(jí)：24例，3級(jí)：31例，4級(jí)：29例；高血壓0級(jí)：175例，1級(jí)：10例，2級(jí)：27例，3級(jí)：34例；腔隙性腦梗死0級(jí)：180例，1級(jí)：12例，2級(jí)：35例，3級(jí)：19例；CMS0級(jí)：209例，1級(jí)：11例，2級(jí)：18例，3級(jí)：8例（見圖3-4,3-5,3-6，3-7）。高血壓組及腔隙性腦梗死組CMBs病灶最好發(fā)于大腦深部區(qū)，而CMS組好發(fā)于皮層-皮層下區(qū)。三組病人CMBs病灶均最少發(fā)生于幕下區(qū)（見圖3-8）。


本文編號(hào)：3285286