超聲造影在醫(yī)源性腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷中的應(yīng)用價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2021-07-13 13:14
<正>廣義的醫(yī)源性損傷是由于從事醫(yī)療、防疫等醫(yī)療相關(guān)人員的言談、操作行為不慎以及醫(yī)療相關(guān)操作的副作用而造成的患者生理或心理上的損傷。臨床上醫(yī)源性損傷主要是指患者在就醫(yī)過(guò)程中,醫(yī)者主觀上無(wú)過(guò)錯(cuò)或過(guò)失、在客觀上對(duì)患者造成的處于治療目的的符合技術(shù)、倫理、法律要求的有限而必要的損傷。醫(yī)源性損傷如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或者處理不當(dāng),也會(huì)造成嚴(yán)重后果。腹部臟器中腎臟相對(duì)較為容易發(fā)生醫(yī)源性腎損傷,多見于經(jīng)皮腎活
【文章來(lái)源】:中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2020,22(05)
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
立即超聲造影提示腎周不規(guī)則出血
該患者為經(jīng)皮活檢穿刺后腎出血,穿刺后觀察腎臟下極實(shí)質(zhì)腎周小血腫形成,局部壓迫止血15min后復(fù)查超聲,血腫增大,提示壓迫止血效果欠佳,立即行超聲造影檢查,顯示腎周有不規(guī)則出血,判斷為Ⅱ級(jí)損傷,超聲造影提示腎臟下極穿刺口處見細(xì)帶狀造影劑分布,延伸至血腫區(qū)域,血腫區(qū)域見不規(guī)則造影劑彌散。5h后復(fù)查血色素由109g/L下降至89g/L,復(fù)查超聲造影,血腫體積無(wú)明顯增大但腎臟下極穿刺口仍見細(xì)帶狀造影劑顯影,血腫區(qū)域內(nèi)見小范圍造影劑局限性分布,余血腫區(qū)域內(nèi)未見明顯造影劑分布,呈腎實(shí)質(zhì)內(nèi)及腎周假性動(dòng)脈瘤樣聲像改變,提示仍有活動(dòng)性出血?赡芗訌(qiáng)壓迫止血壓迫點(diǎn)欠佳,故超聲造影提示出血點(diǎn)位置加強(qiáng)壓迫,腰腹部同時(shí)以沙袋加壓。繼續(xù)加強(qiáng)壓迫止血,第2天超聲造影提示出血點(diǎn)未見出血,腎周無(wú)造影劑彌散。見圖1~5。圖2 壓迫止血15min后復(fù)查超聲血腫明顯增大
壓迫止血15min后復(fù)查超聲血腫明顯增大
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲造影與相關(guān)腫瘤標(biāo)志物在肝細(xì)胞癌中的研究進(jìn)展[J]. 劉曉甜,韓江濤. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(01)
[2]超聲造影在常見男科疾病診斷過(guò)程中的應(yīng)用[J]. 田晶,張博,孫彤,牛遠(yuǎn)杰. 天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[3]超選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)治療醫(yī)源性腎出血27例分析[J]. 喬建軍,李強(qiáng). 中國(guó)藥物與臨床. 2019(01)
[4]超聲造影在急性腎損傷早期診斷及預(yù)后評(píng)估中的研究進(jìn)展[J]. 冉麗斯,徐昉,廖曉輝. 中國(guó)急救醫(yī)學(xué). 2018 (09)
[5]超聲造影對(duì)急性腎損傷患者腎臟血流灌注水平的評(píng)價(jià)[J]. 李華,高月花,賈化平,梁會(huì)澤,那宇,張明明,喬實(shí),趙月. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2018(07)
[6]常規(guī)超聲及超聲造影在乳腺癌腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)評(píng)估中的應(yīng)用[J]. 杜麗雯,栗翠英. 腫瘤影像學(xué). 2018(01)
[7]超聲造影與SPECT腎動(dòng)態(tài)顯像在原發(fā)性高血壓早期腎損傷中的對(duì)比研究[J]. 張國(guó)慧,梁蕾,郭君. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(01)
[8]超聲造影在前列腺癌診斷和治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 李春寶,馬忠武,朱小敏,孫茂盛. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(06)
[9]彩色多普勒超聲與超聲造影對(duì)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后支架功能的評(píng)價(jià)作用[J]. 盧春雨,唐少珊. 臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[10]超聲造影在臨床上的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 吳開明. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2017(12)
碩士論文
[1]超選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)治療醫(yī)源性腎出血的療效評(píng)價(jià)及并發(fā)癥分析[D]. 張淮.昆明醫(yī)科大學(xué) 2015
本文編號(hào):3282130
【文章來(lái)源】:中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2020,22(05)
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
立即超聲造影提示腎周不規(guī)則出血
該患者為經(jīng)皮活檢穿刺后腎出血,穿刺后觀察腎臟下極實(shí)質(zhì)腎周小血腫形成,局部壓迫止血15min后復(fù)查超聲,血腫增大,提示壓迫止血效果欠佳,立即行超聲造影檢查,顯示腎周有不規(guī)則出血,判斷為Ⅱ級(jí)損傷,超聲造影提示腎臟下極穿刺口處見細(xì)帶狀造影劑分布,延伸至血腫區(qū)域,血腫區(qū)域見不規(guī)則造影劑彌散。5h后復(fù)查血色素由109g/L下降至89g/L,復(fù)查超聲造影,血腫體積無(wú)明顯增大但腎臟下極穿刺口仍見細(xì)帶狀造影劑顯影,血腫區(qū)域內(nèi)見小范圍造影劑局限性分布,余血腫區(qū)域內(nèi)未見明顯造影劑分布,呈腎實(shí)質(zhì)內(nèi)及腎周假性動(dòng)脈瘤樣聲像改變,提示仍有活動(dòng)性出血?赡芗訌(qiáng)壓迫止血壓迫點(diǎn)欠佳,故超聲造影提示出血點(diǎn)位置加強(qiáng)壓迫,腰腹部同時(shí)以沙袋加壓。繼續(xù)加強(qiáng)壓迫止血,第2天超聲造影提示出血點(diǎn)未見出血,腎周無(wú)造影劑彌散。見圖1~5。圖2 壓迫止血15min后復(fù)查超聲血腫明顯增大
壓迫止血15min后復(fù)查超聲血腫明顯增大
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[5]超聲造影對(duì)急性腎損傷患者腎臟血流灌注水平的評(píng)價(jià)[J]. 李華,高月花,賈化平,梁會(huì)澤,那宇,張明明,喬實(shí),趙月. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2018(07)
[6]常規(guī)超聲及超聲造影在乳腺癌腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)評(píng)估中的應(yīng)用[J]. 杜麗雯,栗翠英. 腫瘤影像學(xué). 2018(01)
[7]超聲造影與SPECT腎動(dòng)態(tài)顯像在原發(fā)性高血壓早期腎損傷中的對(duì)比研究[J]. 張國(guó)慧,梁蕾,郭君. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(01)
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[9]彩色多普勒超聲與超聲造影對(duì)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后支架功能的評(píng)價(jià)作用[J]. 盧春雨,唐少珊. 臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[10]超聲造影在臨床上的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 吳開明. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2017(12)
碩士論文
[1]超選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)治療醫(yī)源性腎出血的療效評(píng)價(jià)及并發(fā)癥分析[D]. 張淮.昆明醫(yī)科大學(xué) 2015
本文編號(hào):3282130
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