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超聲造影在醫(yī)源性腹部實質(zhì)臟器損傷中的應用價值

發(fā)布時間:2021-07-13 13:14
  <正>廣義的醫(yī)源性損傷是由于從事醫(yī)療、防疫等醫(yī)療相關人員的言談、操作行為不慎以及醫(yī)療相關操作的副作用而造成的患者生理或心理上的損傷。臨床上醫(yī)源性損傷主要是指患者在就醫(yī)過程中,醫(yī)者主觀上無過錯或過失、在客觀上對患者造成的處于治療目的的符合技術、倫理、法律要求的有限而必要的損傷。醫(yī)源性損傷如果未能及時發(fā)現(xiàn)或者處理不當,也會造成嚴重后果。腹部臟器中腎臟相對較為容易發(fā)生醫(yī)源性腎損傷,多見于經(jīng)皮腎活 

【文章來源】:中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2020,22(05)

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

超聲造影在醫(yī)源性腹部實質(zhì)臟器損傷中的應用價值


立即超聲造影提示腎周不規(guī)則出血

聲像,血腫,后腎,腎臟


該患者為經(jīng)皮活檢穿刺后腎出血,穿刺后觀察腎臟下極實質(zhì)腎周小血腫形成,局部壓迫止血15min后復查超聲,血腫增大,提示壓迫止血效果欠佳,立即行超聲造影檢查,顯示腎周有不規(guī)則出血,判斷為Ⅱ級損傷,超聲造影提示腎臟下極穿刺口處見細帶狀造影劑分布,延伸至血腫區(qū)域,血腫區(qū)域見不規(guī)則造影劑彌散。5h后復查血色素由109g/L下降至89g/L,復查超聲造影,血腫體積無明顯增大但腎臟下極穿刺口仍見細帶狀造影劑顯影,血腫區(qū)域內(nèi)見小范圍造影劑局限性分布,余血腫區(qū)域內(nèi)未見明顯造影劑分布,呈腎實質(zhì)內(nèi)及腎周假性動脈瘤樣聲像改變,提示仍有活動性出血?赡芗訌妷浩戎寡獕浩赛c欠佳,故超聲造影提示出血點位置加強壓迫,腰腹部同時以沙袋加壓。繼續(xù)加強壓迫止血,第2天超聲造影提示出血點未見出血,腎周無造影劑彌散。見圖1~5。圖2 壓迫止血15min后復查超聲血腫明顯增大

血腫,后腎,腎臟


壓迫止血15min后復查超聲血腫明顯增大

【參考文獻】:
期刊論文
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[7]超聲造影與SPECT腎動態(tài)顯像在原發(fā)性高血壓早期腎損傷中的對比研究[J]. 張國慧,梁蕾,郭君.  中國臨床醫(yī)學影像雜志. 2018(01)
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[9]彩色多普勒超聲與超聲造影對經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術后支架功能的評價作用[J]. 盧春雨,唐少珊.  臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[10]超聲造影在臨床上的應用現(xiàn)狀[J]. 吳開明.  中外醫(yī)學研究. 2017(12)

碩士論文
[1]超選擇性腎動脈栓塞術治療醫(yī)源性腎出血的療效評價及并發(fā)癥分析[D]. 張淮.昆明醫(yī)科大學 2015



本文編號:3282130

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