目的 比較能譜CT多模態(tài)參數(shù)與傳統(tǒng)CT征象對(duì)胃腺癌區(qū)域轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的診斷價(jià)值。方法對(duì)37例經(jīng)病理證實(shí)的胃腺癌患者采用腹部平掃及能譜CT增強(qiáng)模式掃描,由高年資診斷醫(yī)師進(jìn)行CT圖像分析,定位、標(biāo)記胃周淋巴結(jié),并按CT征象診斷其為轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)或非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。術(shù)中將CT圖像上標(biāo)記的淋巴結(jié)一一對(duì)應(yīng)摘除、標(biāo)記,并送病理檢查。將層厚為1.25mm的GSI Mono圖像傳至Aw4.6工作站,測(cè)量動(dòng)脈期、靜脈期區(qū)域淋巴結(jié)及腹腔干起始處的碘濃度,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度（NIC）；并測(cè)量區(qū)域淋巴結(jié)在40keV及80keV單能量下的CT值,計(jì)算能譜曲線斜率（λHU）。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性以及方差齊性檢驗(yàn),方差齊的采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),方差不齊的用近似t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P<0.05。同時(shí)運(yùn)用ROC曲線得出鑒別轉(zhuǎn)移與非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)各能譜CT定量指標(biāo)的準(zhǔn)確度及特異度,并與CT征象相比,評(píng)價(jià)其診斷效能。結(jié)果動(dòng)脈期轉(zhuǎn)移組淋巴結(jié)40⁸0keV單能量節(jié)段能譜曲線斜率（λHU）、標(biāo)準(zhǔn)化碘基物質(zhì)濃度（NIC）均明顯低于非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2.46±0.79 vs 3... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
1 前言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]寶石能譜CT對(duì)胃癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[J]. 許琦,張建軍,章文敘,董云飛,劉鐵.  浙江醫(yī)學(xué). 2015 (06)
[2]寶石CT能譜曲線在胃癌分化程度評(píng)估中的初步應(yīng)用[J]. 唐皓,鄧克學(xué),趙英明,周燕,江帆.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2014 (45)
[3]能譜CT在腫瘤性病變中的臨床應(yīng)用[J]. 尹冰心,陳興燦.  中國(guó)CT和MRI雜志. 2014(06)
[4]64層螺旋CT三期增強(qiáng)掃描對(duì)胃癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的診斷價(jià)值[J]. 周小燕,馬隆佰,黃順榮,林家威,吳東波,李傳,蔣朝龍,李鷹,張小容.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2014 (08)
[5]能譜CT在梗死心肌診斷中的臨床應(yīng)用[J]. 卜玉蓮,張歡,潘自來,李劍穎,楊文潔,龐麗芳,肖華,陳克敏,嚴(yán)福華.  診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2011(06)
[6]寶石能譜CT的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 鄧凱,張成琪,李偉,王廣麗,王君君,楊莉.  中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2011(25)
[7]寶石能譜CT顯示肌腱的最佳單能量[J]. 王君君,張成琪,鄧凱.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2011(08)
[8]CT能譜成像在鑒別胰腺寡囊型漿液性囊腺瘤與黏液性囊性腫瘤中的價(jià)值[J]. 林曉珠,陳克敏,吳志遠(yuǎn),陶然,郭滟,張靜,李劍穎,沈云.  中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)
[9]CT能譜成像在診斷腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤性質(zhì)中的作用[J]. 劉金剛,劉亞,李麗新,趙興圣,周茂義,邵偉光,岳奎濤,張東雯,李文強(qiáng),粘琦玉,張帥,曹會(huì)志.  中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)
[10]CT能譜成像的基本原理與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 林曉珠,沈云,陳克敏.  中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)

碩士論文
[1]能譜CT對(duì)于胃癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)估價(jià)值[D]. 王雨充.吉林大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3236802