肝肺綜合征肺部血管改變的MSCT的研究
發(fā)布時間:2021-06-14 04:31
肝肺綜合征是指在沒有明確的心肺疾病前提下出現(xiàn)了肝功能異常、肺部血管擴張和動脈血氧飽和度異常的三聯(lián)征。臨床上肝肺綜合征并不少見,其中肝硬化引起的慢性肝臟損害引起肺部血管擴張是導(dǎo)致低氧血癥最常見的原因。對肺部血管擴張的定量診斷是影像學的一大難題。由于肺組織進行活檢和肺血管造影以及造影心動超聲和肺灌注掃描為主的檢查手段均有其局限性,因此尋求一種簡單易行、微創(chuàng)或無創(chuàng)的新型定量研究手段成為肝肺綜合征臨床科研和實踐的迫切要求。如今,CT技術(shù)的迅猛發(fā)展使其成為可能。目的:利用16排螺旋CT及容積軟件對肝硬化患者肺部血管的改變進行研究,觀察HPS患者肺部血管改變的CT表現(xiàn),對肺內(nèi)血管的擴張進行量化研究。探討肺部血管改變與肝功能各項生化指標及動脈血氧分壓改變的相關(guān)性以及胸水、腹水、脾大、肝癌等并發(fā)癥對肺部血管改變的影響。材料和方法:肝硬化患者44例作為異常組,均有不同程度的肝功能指標異常和動脈血氧分壓異常,除外原發(fā)心肺疾患,其中合并肝癌26例,腹水26例,胸水15例,脾大35例,正常健康成人51例作為對照組,利用16排螺旋CT對異常組和對照組進行肺部常規(guī)掃描,分析異常組胸部16排螺旋CT的影像學表現(xiàn)特點...
【文章來源】:中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
異常組和對照組血管容積分位數(shù)分析
第三軍醫(yī)大學碩士學位論文表 4 異常組興趣區(qū)域血管容積與動脈氧分壓相關(guān)性分析興趣區(qū)域血管容積(cm3)動脈氧分壓(mmHg)動脈氧分壓與血管容積的相關(guān)系數(shù)動脈氧分壓與血管容積的相關(guān)檢驗 P 值1.8893±1.0066 52.39±10.74 -0.820 0.000P 小于 0.05 為顯著相關(guān)
2) 異常組腹水與興趣區(qū)域血管容積相關(guān)性分析對異常組腹水與興趣區(qū)域血管容積進行相關(guān)性分析,結(jié)果如下:P=0.00 小于 0.01認為兩組容積相差顯著(見表 7)。圖 4 顯示分位數(shù)分析結(jié)果,其中 18、26 分別為肝硬化無腹水組和肝硬化腹水組數(shù)據(jù)數(shù),方盒上下界為數(shù)據(jù)的上下四分位數(shù),中間線為中位數(shù),橫杠為最大最小值。該圖進一步形象地顯示了兩組數(shù)據(jù)的明顯差異性。表 7 異常組有無腹水與興趣區(qū)域血管容積例數(shù) 興趣區(qū)域血管容積(cm3)腹水 26 2.2312±1.0910無腹水 18 1.3956±0.6128
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝肺綜合征發(fā)病機制研究進展[J]. 宋振河. 國外醫(yī)學(消化系疾病分冊). 2003(06)
[2]24例肝硬化伴肝肺綜合征胸部影像學表現(xiàn)分析[J]. 徐高峰. 實用醫(yī)技雜志. 2003(07)
[3]多層螺旋CT動態(tài)增強評價惡性孤立肺結(jié)節(jié)血流模式的初步探討[J]. 李慎江,肖湘生,劉士遠,李惠民,李成洲,張沉石,陶志偉. 中國肺癌雜志. 2003(01)
[4]肝性腦病的診斷與治療[J]. 鄧長生,張友才. 中國實用內(nèi)科雜志. 2002(11)
[5]99m锝-多聚白蛋白動態(tài)肺灌注掃描在肝肺綜合征早期診斷中的意義[J]. 張宏博,柏長青,汪靜,韓國宏,郭學剛,周新民,吳開春,丁杰,樊代明. 中華肝臟病雜志. 2001(06)
[6]研究會報告 肝功能檢驗的選擇標準(第六版)[J]. 日本消化道疾病學會肝功能研究組,龜田治男他,姚楨. 日本醫(yī)學介紹. 2001(10)
[7]肝肺綜合征[J]. 吳瑾,張興榮. 肝臟. 2001(03)
[8]肝功能的檢查方法與評價[J]. 夏東文,穆文廣. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2001(06)
[9]肝肺綜合征肺組織結(jié)構(gòu)的病理學改變[J]. 倪醒之,吳志勇. 中華普通外科雜志. 2001(04)
[10]肝腎綜合征研究進展[J]. 趙克開,沈雪林. 國外醫(yī)學(內(nèi)科學分冊). 2000(05)
本文編號:3229072
【文章來源】:中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
異常組和對照組血管容積分位數(shù)分析
第三軍醫(yī)大學碩士學位論文表 4 異常組興趣區(qū)域血管容積與動脈氧分壓相關(guān)性分析興趣區(qū)域血管容積(cm3)動脈氧分壓(mmHg)動脈氧分壓與血管容積的相關(guān)系數(shù)動脈氧分壓與血管容積的相關(guān)檢驗 P 值1.8893±1.0066 52.39±10.74 -0.820 0.000P 小于 0.05 為顯著相關(guān)
2) 異常組腹水與興趣區(qū)域血管容積相關(guān)性分析對異常組腹水與興趣區(qū)域血管容積進行相關(guān)性分析,結(jié)果如下:P=0.00 小于 0.01認為兩組容積相差顯著(見表 7)。圖 4 顯示分位數(shù)分析結(jié)果,其中 18、26 分別為肝硬化無腹水組和肝硬化腹水組數(shù)據(jù)數(shù),方盒上下界為數(shù)據(jù)的上下四分位數(shù),中間線為中位數(shù),橫杠為最大最小值。該圖進一步形象地顯示了兩組數(shù)據(jù)的明顯差異性。表 7 異常組有無腹水與興趣區(qū)域血管容積例數(shù) 興趣區(qū)域血管容積(cm3)腹水 26 2.2312±1.0910無腹水 18 1.3956±0.6128
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝肺綜合征發(fā)病機制研究進展[J]. 宋振河. 國外醫(yī)學(消化系疾病分冊). 2003(06)
[2]24例肝硬化伴肝肺綜合征胸部影像學表現(xiàn)分析[J]. 徐高峰. 實用醫(yī)技雜志. 2003(07)
[3]多層螺旋CT動態(tài)增強評價惡性孤立肺結(jié)節(jié)血流模式的初步探討[J]. 李慎江,肖湘生,劉士遠,李惠民,李成洲,張沉石,陶志偉. 中國肺癌雜志. 2003(01)
[4]肝性腦病的診斷與治療[J]. 鄧長生,張友才. 中國實用內(nèi)科雜志. 2002(11)
[5]99m锝-多聚白蛋白動態(tài)肺灌注掃描在肝肺綜合征早期診斷中的意義[J]. 張宏博,柏長青,汪靜,韓國宏,郭學剛,周新民,吳開春,丁杰,樊代明. 中華肝臟病雜志. 2001(06)
[6]研究會報告 肝功能檢驗的選擇標準(第六版)[J]. 日本消化道疾病學會肝功能研究組,龜田治男他,姚楨. 日本醫(yī)學介紹. 2001(10)
[7]肝肺綜合征[J]. 吳瑾,張興榮. 肝臟. 2001(03)
[8]肝功能的檢查方法與評價[J]. 夏東文,穆文廣. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2001(06)
[9]肝肺綜合征肺組織結(jié)構(gòu)的病理學改變[J]. 倪醒之,吳志勇. 中華普通外科雜志. 2001(04)
[10]肝腎綜合征研究進展[J]. 趙克開,沈雪林. 國外醫(yī)學(內(nèi)科學分冊). 2000(05)
本文編號:3229072
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