目的通過(guò)分析血液透析前后B線與IVC內(nèi)徑、LVEF、BMI等參數(shù)的相關(guān)性,探討肺超中B線在血液透析患者容量狀態(tài)評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院透析中心36例慢性血液透析患者,使用肺超及超聲心動(dòng)圖分別測(cè)量透析前后B線、IVC內(nèi)徑及LVEF,比較透析前后三者的變化,并分析透析前后B線與IVC內(nèi)徑、LVEF、BMI等參數(shù)的相關(guān)性。結(jié)果透析后B線評(píng)分及IVC內(nèi)徑均低于透析前（P<0.01）,透析后LVEF值高于透析前（P<0.01）。透析前B線評(píng)分與IVC內(nèi)徑呈正相關(guān)（r=0.379,P<0.05）,而與LVEF（r=-0.515,P<0.05）和BMI（r=-0.596,P<0.05）均呈負(fù)相關(guān)。透析后B線評(píng)分與IVC內(nèi)徑相關(guān)關(guān)系消失（P>0.05）,而與LVEF（r=-0.597,P<0.01）、BMI（r=-0.599,P<0.01）仍存在良好的負(fù)相關(guān)性。結(jié)論在血液透析患者中,應(yīng)用肺超B線進(jìn)行容量評(píng)估具有一定的臨床價(jià)值。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,36(04)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

透析前B線評(píng)分與IVC內(nèi)徑、lVEF

血液透析患者常因慢性容量過(guò)載出現(xiàn)嚴(yán)重心血管事件,甚至死亡,因此容量評(píng)估對(duì)血透中心醫(yī)師和患者都至關(guān)重要。血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)是體液容量的核心要素,它反映了肺間質(zhì)的含水量[1]。血液透析患者的EVLW常常因容量過(guò)負(fù)荷而增加,在肺超上表現(xiàn)為起自胸模線并延伸至屏幕遠(yuǎn)端不衰減的白色放射狀偽影,稱為B線(圖1)。有研究表明,肺超對(duì)于EVLW的評(píng)估結(jié)果可以作為判斷患者容量狀態(tài)的一項(xiàng)指標(biāo)[2]。本研究目的是確定血液透析患者肺超中B線與下腔靜脈(inferior vena cava,IVC)內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction,LVEF)、體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)等相關(guān)關(guān)系以研究肺臟超聲(肺超)在血液透析容量評(píng)估中的臨床應(yīng)用價(jià)值。資料與方法


本文編號(hào)：3146801